Las infecciones oportunistas son una de las principales causas de hospitalización y morbilidad de pacientes VIH/SIDA. En Latinoamérica, toxoplasmosis cerebral, candidiasis y tuberculosis pulmonar han sido reportadas como las más recurrentes en este grupo de pacientes de riesgo. El conocimiento del comportamiento de las infecciones oportunistas en pacientes VIH/SIDA dentro de cada país es importante, permitiendo aplicar estrategias oportunas de control y tratamiento, por tal motivo se realizó un trabajo para conocer la frecuencia de infecciones oportunistas en pacientes VIH atendidos en el Hospital de Infectología, Guayaquil, Ecuador, durante el año 2017. Se desarrolló un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo a partir de 143 registro de pacientes que ingresaron al Hospital de Infectología. La información se analizó en el programa SPSS, frecuencias y porcentajes para las variables categóricas, y la media y desviación estándar para las variables cuantitativas, fueron empleadas para la estadística descriptiva. Se obtuvo como resultado que la Histoplasmosis fue la principal infección oportunista presente en el 55,7% de los casos, seguido por tuberculosis pulmonar (15,6%) como segunda causa. A pesar de los grandes avances en el tratamiento del VIH/SIDA, un número considerable de pacientes aún son afectados por infecciones oportunistas en el país, por lo cual una detección oportuna del agente causal es necesaria.