Comunicación interventricular en adultos: experiencia quirúrgica de 15 años en un centro cardiovascular colombiano

Lopez-Ruiz, Nilson; Ramírez-Gil, Lucas; Escobar-Quijano, Carlos; Durango-Gutiérrez, Luisa; Franco-Jaramillo, Gloria

doi:10.1016/j.acmx.2013.01.011

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“…Estudos relatam que as comunicações interventriculares (CIV) são o principal tipo de cardiopatia congênita no adulto, sendo que, mesmo as pequenas CIVs, quando não fechadas na infância, possuem elevada probabilidade de precisarem ser submetidas à intervenção cirúrgica na idade adulta (LOPEZ- RUIZ N, et al, 2013). Dessa forma, questiona-se hoje a melhor conduta a ser adotada para pacientes com comunicação interventricular (CIV).…”

Section: Introductionunclassified

Manejo da Comunicação Interventricular Decorrente da Cardiopatia congênita no Adulto

Vale

Santos²,

Faccio

et al. 2020

BJHR

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A comunicação interventricular (CIV) é o principal tipo de cardiopatia congênita no adulto. O artigo busca analisar os benefícios adquiridos com o tratamento clínico ou cirúrgico da CIV decorrente de cardiopatia congênita e seus impactos na vida adulta. METODOLOGIA: O presente estudo trata-se de uma revisão narrativa de literatura, baseado na análise de artigos publicados nos últimos 10 anos nas plataformas PubMed, Scielo e Bireme. RESULTADOS: Foram analisados 12 artigos, sendo pesquisas descritivas, de caráter exploratório, com abordagens quantitativas e qualitativas. DISCUSSÃO: O tratamento de escolha varia de acordo com o grau e evolução da lesão. Geralmente, apenas defeitos no septo ventricular (DSV) instáveis são corrigidos na infância. Dentre aqueles não tratados, alguns requerem uma conduta terapêutica na vida adulta devido ao prejuízo na qualidade de vida do paciente, que pode ser farmacológica ou cirúrgica. CONCLUSÃO: O diagnóstico preciso e a conduta adequada são de suma importância para a qualidade de vida do adulto com CIV congênita. Dessa forma, existe a necessidade de ampliação do acesso à centros e profissionais especializados a fim de garantir a qualidade de vida dos pacientes e o sucesso no diagnóstico e tratamento da doença.

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“…El defecto septal ventricular se produce cuando se desarrolla una interrupción en la formación del septo ventricular durante la compleja morfogénesis cardiaca fetal. Se ha propuesto una etiología multifactorial, con interacción entre predisposición hereditaria y factores ambientales, con varias alteraciones cromosómicas (6,7) . Es importante estudiar la presencia de esta patología en pacientes pediátricos con Síndrome de Down ya que al menos 50% de ellos puede tener una cardiopatía congénita, entre ellas la CIV aislada (alrededor de 30%) o asociada a otra cardiopatía (8,9) .…”

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“…Los defectos varían de tamaño y oscilan entre defectos diminutos sin consecuencias hemodinámicas y defectos grandes, acompañados de insuficiencia cardiaca e hipertensión pulmonar (10) . Cuando es pequeño y restrictivo se mantiene asintomático y el hallazgo casual de un soplo sistólico puede ser la única manifestación; por el contrario, con defectos de tamaño moderado a grande las manifestaciones más frecuentes están relacionadas a falla cardiaca y pueden aparecer desde las 3 a 4 semanas de vida (3,5,6) . En la edad pediátrica y en el periodo neonatal tardío la CIV es la causa más frecuente de insuficiencia cardiaca y de auscultación de soplo (4,15) .…”

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Characteristics of post-operated patients of interventricular communication in the Department of Pediatric Cardiology of the Hospital de Clinics

Aparicio

Spinzi

Romero

2018

Rev. Nac. (Itauguá)

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Introduction: ventricular septal defect (VSD) is a frequent congenital heart disease, which varies from a minute defect without hemodynamic consequences to a large defect, accompanied by heart failure and pulmonary hypertension. Although medical treatment manages to control heart failure, it is undoubted that in some cases surgical closure is necessary. Objective: to describe the clinical characteristics of the pre-and post-operative of patients undergoing IVC closure. Methodology: observational, descriptive, retrospective study, which included 74 patients from 3 months to 16 years of age, undergoing surgical closure of VSD in the Pediatric Cardiology Department of Hospital de Clínicas FCM-UNA in the 2012-2017 period. Clinical, electrocardiographic and echocardiographic variables are described in the pre-and postoperative period. Cases of intra-operative death, cases with complex congenital heart defects associated with VSD and atrioventricular canal were excluded. Results: the most frequently intervened VSD was the perimembranous type (95%) and the majority with preoperative grade I functional class (52%). Post-operative parameters (electrocardiogram and echocardiography) normalized in most patients, with a decrease in evidence of cardiac chamber overload. Infectious (67%) and pulmonary (pneumothorax and atelectasis) complications occurred. The mortality was 1.3%. Conclusion: Surgical closure of the VSD had significant morbidity, low mortality and excellent functional recovery.

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Comunicación interventricular en adultos: experiencia quirúrgica de 15 años en un centro cardiovascular colombiano

Abstract: Surgical closure of ventricular septal defects in adults is a safe procedure without early mortality and a low complications index. Residual ventricular septal defects underline the need for life-long follow-up.

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Manejo da Comunicação Interventricular Decorrente da Cardiopatia congênita no Adulto

Manejo da Comunicação Interventricular Decorrente da Cardiopatia congênita no Adulto

Characteristics of post-operated patients of interventricular communication in the Department of Pediatric Cardiology of the Hospital de Clinics

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