Concomitant chemoradiation (CRT) or cetuximab/RT (CET/RT) versus induction Docetaxel/ Cisplatin/5-Fluorouracil (TPF) followed by CRT or CET/RT in patients with Locally Advanced Squamous Cell Carcinoma of Head and Neck (LASCCHN). A randomized phase III factorial study (NCT01086826).

Ghi, Maria Grazia; Paccagnella, Adriano; Ferrari, Daris; Foa, Paolo; Rocca, Maria Cossu; Verri, Elena; Morelli, Franco; Azzarello, Giuseppe; D'Ambrosio, Consuelo; Cruciani, Giorgio; Guaraldi, M.; Massa, Elena; Rossetto, C.; Bonetti, Andrea; Siena, Salvatore; Minotti, Vincenzo; Koussis, Haralabos; Pieri, Gabriella; Baggio, Vittorio; Floriani, Irene

doi:10.1200/jco.2014.32.15_suppl.6004

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“…Il n'y avait pas de différence significative de survie entre les deux approches. Une quatrième étude de phase 3 a été présentée à ce jour uniquement sous forme d'abstracts [54,55]. L'analyse des résultats semblait montrer la supériorité d'une stratégie d'induction par taxane-5-fluroro-uracile-cisplatine suivie d'une radiothérapie potentialisée par cisplatine-5-fluorouracile ou par cétuximab avec une durée médiane de survie globale de 53,7 mois contre 30,3 mois (p = 0,025) pour une radiothérapie potentialisée par cisplatine-5-fluoro-uracile ou cétuximab sans induction.…”

Section: Chimiothérapieunclassified

Paramètres de radiorésistance des cancers des voies aérodigestives supérieures et stratégies de radiosensibilisation

Biau

Chautard

Miroir

et al. 2015

Cancer/Radiothérapie

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Section: Chimiothérapieunclassified

Paramètres de radiorésistance des cancers des voies aérodigestives supérieures et stratégies de radiosensibilisation

Biau

Chautard

Miroir

et al. 2015

Cancer/Radiothérapie

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“…The role of ICT in the treatment of locoregionally advanced HNSCC is still a subject of debate. While ICT gave promising data in organ preservation [22,23], the recent trials in unresectable disease showed diverse results compared to RCT alone [14,15,20]. These results will remain subject of debate for the near future especially because of the heterogeneous, non-standardized treatment protocols and the statistical limitations.…”

Section: How the Role Of Ict In Head And Neck Cancer May Develop In Fmentioning

confidence: 90%

“…The results of the phase III trial were presented at the ASCO 2014. Ghi et al performed an open-label multicenter 2 Â 2 factorial study to assess OS of ICT vs. non-ICT and Grade 3-4 in-field mucosal toxicity of RCT with cisplatin and 5-FU vs. RT with cetuximab [20]. TPF, as described before, was used for ICT and concomitant RT was given either with cisplatin/5-FU or with cetuximab.…”

Section: Studies Comparing Ict To Rctmentioning

confidence: 99%

The current role of systemic chemotherapy in the primary treatment of head and neck cancer

Busch

Tribius

Schafhausen

et al. 2015

Cancer Treatment Reviews

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“…Ghi et al [19] ont rapporté que le taux de réponses complètes après induction suivie de CRT était de 42,5 contre 28 % chez les patients traités par CRT exclusive (Tableau 2). Nonobstant ce taux de réponse complète, la chimiothérapie d'induction ne permet pas d'augmenter le contrôle local, ce qui pose les problèmes de la repopulation tumorale entre l'induction et la CRT, de la sélection de clones résistants par la chimiothérapie et surtout du délai global de prise en charge.…”

Section: éValuation De La Réponseunclassified

Induction chemotherapy for upper aerodigestive tract squamous cell carcinoma

Kogay

Peyrade

2015

Oncologie

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Les cancers des voies aérodigestives supérieures (VADS) sont fréquemment découverts à un stade avancé, rendant leur contrôle locorégional difficile. Avant l'utilisation de la chimiothérapie, le taux de contrôle local obtenu avec la radiothérapie (RT) seule ne dépassait pas 30 à 50 %, et le taux de survie globale (SG) à cinq ans était de 20 à 30 %. Depuis les années 2000, le traitement standard des cancers des VADS localement avancés non opérables est devenu l'association d'une chimiothérapie par des sels de platine et de la RT permettant ainsi d'améliorer le contrôle local et la survie. L'utilisation du docétaxel dans les protocoles de chimiothérapie d'induction a permis de relancer le débat sur l'indication de cette stratégie thérapeutique. De nombreux essais randomisés ont tenté de montrer la supério-rité de l'induction par rapport à un traitement standard sans y parvenir de façon incontestable. En effet, les résultats de ces essais sont d'interprétation délicate en raison de divers biais méthodologiques et thérapeutiques (bras de radiochimiothé-rapie [CRT] non optimal, plan statistique inadéquat…). Mots clés Cancers des VADS · Chimiothérapie d'induction · SurvieAbstract Cancer of the upper aerodigestive tract (UADT) are frequently discovered at an advanced stage, making their locoregional control very difficult. Before the use of chemotherapy, the rate of localised control obtained with radiotherapy alone did not exceed 30 to 50% and the overall survival rate at five years was 20 to 30%. Since 2000, the standard treatment for locally advanced, non-operable UADT cancers has become the concomitant use of chemotherapy with platinum-based salts and radiotherapy, which has enabled improvements to be made in localised control and survival.The use of docetaxel in induction chemotherapy regimens has fuelled the debate on the indication of this treatment strategy. Numerous randomised trials have attempted to demonstrate the superiority of induction over standard treatment, without very much conclusive success. Indeed, the results of these trials need to be interpreted with caution due to varying methodological and therapeutic bias (non-optimal radiochemotherapy arm, inadequate statistical plan, etc.)

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Concomitant chemoradiation (CRT) or cetuximab/RT (CET/RT) versus induction Docetaxel/ Cisplatin/5-Fluorouracil (TPF) followed by CRT or CET/RT in patients with Locally Advanced Squamous Cell Carcinoma of Head and Neck (LASCCHN). A randomized phase III factorial study (NCT01086826).

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Paramètres de radiorésistance des cancers des voies aérodigestives supérieures et stratégies de radiosensibilisation

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The current role of systemic chemotherapy in the primary treatment of head and neck cancer

Induction chemotherapy for upper aerodigestive tract squamous cell carcinoma

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