Concordancia de la evaluación del desarrollo puberal mediante la escala de Tanner entre adolescentes y un médico entrenado

Abstract

Objetivos. Evaluar la concordancia entre la autoevaluación del desarrollo puberal mediante la escala de Tanner realizada por adolescentes, comparado con la evaluación efectuada por un médico entrenado. Materiales y métodos. Los datos de 244 adolescentes fueron recolectados como parte del proyecto SIMAC. En la línea de base incluimos una evaluación antropométrica y del desarrollo puberal, con una autoevaluación por parte de los participantes. Resultados. Incluimos 229 adolescentes de 12 a 17 años. La concordancia entre la autoevaluación y la evaluación clínica de la escala de Tanner presentó un acuerdo obtenido de 88,3% y un coeficiente kappa ponderado de 0,554. La autoevaluación en mujeres demostró una concordancia buena (kappa pond =0,653), y en varones una concordancia moderada (kappa pond =0,464). La única variable con una influencia significativa sobre la capacidad de acuerdo fue el sexo; la probabilidad de desacuerdo en los varones fue 63% mayor que en las mujeres, independiente de edad, talla y peso (IC 95%:1,18-2,26). Conclusiones. La autoevaluación no fue lo suficientemente precisa para reemplazar el examen médico, sobre todo en los varones. Se requieren más estudios en relación con este tema, reconociendo el impacto que podría llegar a tener la autoevaluación del desarrollo sexual.

Preventing Sexual Violence in School in Costa Rica: Cross-Cultural Adaptation of an Educational Booklet

“…To evaluate if the images are physically adequate to the adolescents' age group, one should measure the sexual maturation in their adolescence. To this end, the model created by the English physician James Mourilvan Tanner is used, which consists of evaluating the female breasts in five Preventing sexual violence in school in Costa Rica: cross-cultural adaptation of an educational booklet Rivera AIV, Pinheiro PN da C, Mondragón-Sánchez EJ, Silva KL da, Vasconcelos FKA, Costa MIF da stages (M1-M5), the male genitals in five stages (G1-G5), and the pubic hairs in six stages (P1-P6) in both genders 18 .…”

“…However, the images of girls were more easily evaluated according to Tanner's stages due to the visualization of breast size, even with their clothes on; the boys, with their bodies covered, were not. The images of the girls are in the M5 stage, which presents breasts with an adult appearance and defined contour; these characteristics refer to adolescents aged 15-17 years, which indicates the mature-adult stage 19 .…”

Prevención De La Violencia Sexual en Las Escuelas De Costa Rica: Adaptación Transcultural De Un Folleto Educativo

“…Para evaluar si las imágenes son físicamente adecuadas al grupo de edad de los adolescentes, debe medirse la maduración sexual en su adolescencia. Para ello, se utiliza el modelo creado por el médico inglés James Mourilvan Tanner, que consiste en evaluar las mamas femeninas en cinco etapas (M1-M5), los genitales masculinos en cinco etapas (G1-G5) y el vello púbico en seis etapas (P1-P6) en ambos sexos 18 .…”

“…Sin embargo, las imágenes de las chicas fueron más fácilmente evaluadas según los estadios de Tanner debido a la visualización del tamaño de los pechos, incluso cuando estaban vestidas; en cuanto a los chicos, con el cuerpo cubierto, no fue posible. Las imágenes de las chicas se encuentran en el estadio M5, que presenta senos con aspecto adulto y contorno definido; estas características se refieren a adolescentes de 15 a 17 años, lo que indica el estadio maduro-adulto 19 . Sin embargo, el rango de edad de la población se encuentra entre los 10 y los 13 años; por lo tanto, la evaluación de la mama debe realizarse en las etapas M3 (10-14 años) y M4 (11-15 años) estas fases intercalan las edades porque en ocasiones M3 es corta y pasa rápidamente a M4 20 .…”

Prevenção Da Violência Sexual Na Escola Da Costa Rica: Adaptação Transcultural De Cartilha Educativa

“…Para isto, utiliza-se o modelo criado pelo médico inglês James Mourilvan Tanner, que consiste na avaliação das mamas do sexo feminino em cinco estágios (M1-M5), dos genitais masculinos em cinco estágios (G1-G5) e pelos púbicos em seis estágios (P1-P6) em ambos os sexos 18. No entanto, as imagens das meninas foram avaliadas mais facilmente segundo os estágios de Tanner devido a visualização do tamanho das mamas, mesmo vestidas; já os meninos com corpo coberto, não foi possível. As imagens das meninas se encontram no estágio M5, este apresenta mamas com aspecto adulto e contorno definido, estas caraterísticas se referem às adolescentes com idades entre 15-17 anos, o que indica o estado maduro-adulto 19 . Entretanto, a faixa etária da população é dos 10 e 13 anos, dessa forma a avaliação mamária deveria estar nos estágios M3 (10-14 anos) e M4 (11-15 anos) estas fases intercalam as idades porque em ocasiões o M3 é curto e passa rápido para o M4 20 .…”