Concordância entre classificação das queixas obtidas nas triagens e diagnóstico fonoaudiológico de crianças de 0-12 anos

Abstract

Purpose: to analyze the correlation between the classification of speech therapy findings on screening with the results of specific assessments of each area in a speech therapy school clinic in southern Brazil. Methods: a descriptive, retrospective study of the cross-sectional cut from secondary data collected from medical records of 133 children under 12 years old. The complaints classification found during screening were compared with the diagnoses assigned after evaluation. They were classified into 3 groups: Group 1 -totally in agreement: When the complaints and diagnoses identical in number and classification, Group 2 -Partially disagree: Equal complaints and diagnoses, however, are others disagreeing in number or in the area of Speech Therapy and Group 3 -Complete disagreement: When there was disagreement on complaints and / or diagnosis, in number and classification. Results: the prevalence was 61 % for males. The average age was seven years and two months. There was no significant difference between the values of groups 1 and 2, 47.4 % and 46.6 % respectively. Group 3 had only 6 %. The complaints that were reported during screening were classified in Orofacial Motricity (34.9 %) , Speech (23.1 %) , Language (13.4%) and Phonology (8.6%). The most frequent diagnoses were : Orofacial Motricity (39.8%) , Phonology (20.4%), Language (11.8%), Speech (6.5%) . The complaints and diagnoses that had higher agreement were: Phonology, Orofacial Motricity, Stuttering and Language. The complaint of voice showed a greater disagreement. Conclusion

Queixas e hipóteses diagnósticas de pacientes avaliados em serviço fonoaudiológico ambulatorial

“…A predominância do gênero masculino foi observada em outros estudos que analisaram o perfil de pacientes em atendimento fonoaudioló-gico 2,8,[11][12][13][14] . Há autores que relatam como possível explicação a existência de uma maturação cerebral mais lenta e a influência de fatores genéticos em crianças do sexo masculino 14 .…”

“…Tal resultado indicou a existência de uma discrepância entre o número de queixas relatadas e o que foi observado em avaliação. Esse resultado assemelha-se ao de um estudo realizado no Rio Grande do Sul, com 133 prontuários de crianças até 12 anos de idade, no qual houve confirmação da existência de diagnósticos fonoaudiológicos em avaliação para pacientes que não apresentaram qualquer tipo de queixa durante anamnese 8 . A dificuldade do acompanhante em descrever de forma mais precisa na anamnese as alterações apresentadas pelos pacientes, ou a subjetividade do próprio paciente para perceber suas dificuldades, podem justificar tal achado 18 .…”

“…A existência de uma queixa inicial demonstra a discrepância entre a definição que se tem de um estado adequado de saúde e a realidade observada. Devido a esta é que surge a motivação para a busca de tratamento 8 , e é a partir dela que se definem o serviço e o profissional a ser procurado. A queixa pode ser do próprio sujeito ou dos seus familiares, surgindo ainda do relato de profissionais da saúde ou da educação que o acompanham 8 .…”

“…Devido a esta é que surge a motivação para a busca de tratamento 8 , e é a partir dela que se definem o serviço e o profissional a ser procurado. A queixa pode ser do próprio sujeito ou dos seus familiares, surgindo ainda do relato de profissionais da saúde ou da educação que o acompanham 8 . Em seguida, durante o exame, geralmente detalhado, é feita a avaliação dos aspectos clínicos, sendo estabelecidas as hipóteses diagnósticas e verificada a necessidade da complementação de outro procedimento ou profissional.…”

“…Entretanto, há casos em que há divergências parciais ou até mesmo totais 8 . Sendo assim, o presente estudo teve como objetivo descrever as queixas e hipóteses diagnósticas de pacientes avaliados em serviço de Fonoaudiologia ambulatorial de um hospital de ensino de referência da rede pública de saúde, e verificar suas associações com aspectos sociodemográficos e clínico-assistenciais.…”