Concordância entre escalas de triagem e diagnóstico do desenvolvimento motor no sexto mês de vida

Abstract

Objective: To ascertain the degree of agreement between a score for screening and another for diagnosis of motor development in 6-month old infants and to define the most appropriate cutoff point for screening.Methods: A sectional study, enrolling asymptomatic full term newborns with gestational ages from 37 to 41 weeks, who were discharged from the maternity unit 2 days after birth and are resident in the Campinas area. Infants were excluded if they presented genetic syndromes, malformations, congenital infections, intensive care admission or low birth weight. The assessment instruments investigated were the Alberta Infant Motor Scale (AIMS) and the Bayley Scales of Infant Development II (BSID-II). Two cutoff points were evaluated for the AIMS, the 5th and 10th percentiles, and for the BSID-II infants were classified according to its motor index score (IS) as having inadequate (IS < 85, at least 1 standard deviation below the mean) or adequate performance (IS ≥ 85, above the mean minus 1 standard deviation).Results: The study sample comprised 43 infants. Six infants (14.00%) exhibited inadequate motor performance. Using the BSID-II motor classification and the 5th percentile AIMS cutoff, sensitivity was 100%, specificity 78.37%, accuracy 81.39%, kappa index 0.50 and p < 0.001; whereas, using the BSID-II motor classification and the 10th percentile AIMS cutoff, sensitivity was 100%, specificity 48.64%, accuracy 55.81%, kappa index 0.20 and p 0.025. Conclusions:The results suggest that concordance between the two 6-month assessment scales is good. The parameters employed are best combined using the 5th percentile AIMS cutoff point.J Pediatr (Rio J). 2006;82(6):470-4: Screening and classification, diagnosis, infant, child development, motor activity.

Habilidade motora fina e linguagem expressiva em crianças com hipotireoidismo congênito

“…The Bayley Scales of Infant and Toddler Development III -Screening test BSITD III (14) are intended to screen children with up to 42 months of age for development impairments, and are among the most widely used scales in the area of child development evaluation, providing reliable, valid and accurate results of the child's developmental state (10,14,16) . The BSITD III are composed of five different subtests: cognitive, receptive language, expressive language, gross and fine motor skills.…”

“…It is important that monitoring of development be based on reliable assessment scales with proven sensitivity, to detect infants with impairments, and proven specificity, to identify infants with typical development (10) .…”

A Intervenção Motora Como Fator De Prevenção De Atrasos No Desenvolvimento Motor E Cognitivo De Bebês Durante O Período De Internação Hospitalar

“…Está entre as melhores escalas existentes na área de avaliação do desenvolvimento infantil, fornecendo resultados confiáveis, válidos e precisos (GABBARD; RODRIGUES, 2006;CAMPOS et al, 2006). Foi realizada a adaptação para a população brasileira apenas na faixa etária de 12 a 42 meses (MADASHI, 2012); no entanto, essa escala é amplamente utilizada em ambulatórios de seguimento e em pesquisas científicas da área de saúde da criança (CAMPOS et al, 2006).…”

Escalas de desenvolvimento infantil e o uso com bebês

“…Tem sido utilizada para comparar o desenvolvimento motor de crianças prematuras com crianças a termo (CAMPOS et al, 2007;CASTRO et al, 2007;MANACERO;. Por se tratar de uma escala relativamente nova, pesquisas têm sido conduzidas para verificar sua validade para a população brasileira (ALMEIDA et al, 2008;CAMPOS et al, 2006). Campos et al (2007) utilizaram a Alberta Infant Motor Scale (AIMS) para realizar um estudo longitudinal, comparando o controle postural de lactentes nascidos a termo, pequenos (PIG) e adequados para a idade gestacional (AIG) aos três, seis, nove e 12 meses.…”

“…Resultados diferentes foram obtidos por Castro, Lima, Aquino e Eickmann (2007), que utilizaram a AIMS (Alberta Infant Motor Scale) para avaliar o desenvolvimento motor de crianças nascidas prematuras e encontraram diferenças significativas entre bebês nascidos entre 29 e 34 semanas e bebês nascidos entre 35 e 36 semanas, apontando a idade gestacional dos bebês como uma variável importante para risco ao desenvolvimento motor. Campos et al (2006) avaliaram 43 bebês nascidos a termo, sem fatores de risco identificados, para verificar a validade da Alberta Infant Motor Scale (AIMS), comparando-a com a Bayley Scales of Infant Development II (BSID-II), no sexto mês de idade. Os resultados sugerem boa concordância entre os instrumentos de avaliação utilizados.…”