Concordancia entre la radiografía panorámica y la tomografía computarizada de haz cónico en la relación de los terceros molares mandibulares con el conducto dentario inferior

Abstract

Objetivo: determinar la concordancia entre la radiografía panorámica y la tomografía computarizada de haz cónico en el análisis de la relación de los terceros molares mandibulares con el conducto dentario inferior en una población peruana. Material y métodos: la investigación fue observacional, descriptiva, transversal y retrospectiva. La muestra fue de 112 terceros molares y para la evaluación radiográfica se utilizó la clasificación modificada de Robert Langlais. Así mismo, otras variables fueron edad, sexo y lado. Las pruebas estadísticas empleadas fueron chi cuadrado, prueba U de Mann Whitney, prueba de Kruskall Wallis y el Índice de Kappa de Cohen. Resultados: según la radiografía panorámica, el 82,1% (n=92) de los terceros molares presentó superposición, del cual el mayor porcentaje fue para el signo “discontinuidad” con 25,9% (n =29). Según la tomografía computarizada de haz cónico, el 65,2% (n=73) de los molares presentó “contacto”. El signo radiográfico “banda oscura + discontinuidad” tuvo una correspondencia del 88,9% (n=24) con la presentación tomográfica de “contacto”. Conclusiones: existe una baja concordancia diagnóstica entre la radiografía panorámica y la tomografía computarizada de haz cónico en el análisis de la relación del tercer molar mandibular con el conducto dentario inferior. Además, no existe diferencia estadísticamente significativa de esta relación con el sexo, ni con la edad y ni tampoco con el lado.

Relationship Between Lower Third Molars and Mandibular Alveolar Canal through Cone Beam CT Scans

“…is frequency is similar to that described in other studies, such as the one by Maglione, et al (1) in Italy, who, when evaluating 133 third molars, found that 69.17 % were in intimate contact with the IAC. Likewise, Herrera Mujica, et al (7), when analyzing 112 mandibular third molars in CT scans, found 65.2 % in contact relationship. Another study by Kursun,et al (19) in Turkey, aer evaluating 180 third molars, found a contact relationship with the IAC of 57.8 % cases.…”

“…It is used with keyboard and mouse on a desktop computer with a Windows 10 Pro® 64-bit operating system, Intel Core 2 duo® processor and a monitor with a minimum resolution of 1280 x 1024 pixels. e observation of the structures was conducted through visual inspection of the tomography in adequate conditions of physical space and ventilation, with dim ambient light and silence for interpretation (7). e imaging evaluation sessions were carried out in the morning hours, considering visual breaks from time to time working on the computer.…”

“…A lack of knowledge of the anatomical relationships of the IAC in surgical procedures can cause lacerations, compression, or even sever the nerve, generating nerve injuries such as neuropraxia, axonotmesis, or neurotmesis (6). is type of injury can also affect the success of procedures and cause pain, discomfort, and dissatisfaction in patients, which can complicate or prolong recovery (7).…”

“…ird molar impactions are oen associated with various complications such as pain on eruption, pain on chewing, root caries in second molars, and pericoronitis. For this reason, sometimes, in order to avoid foreseeable problems with these molars, a prophylactic extraction is chosen (7,8).…”

Prevalencia del “radix” en molares mandibulares de un centro radiológico de Lima Metropolitana

“…43 La tomografía computarizada de haz cónico tiene mayor claridad y nitidez, que la radiografía panorámica, en donde podemos ver estructuras anatómicas como la relación que hay entre el tercer molar y el conducto dentario. 44 complementario en el diagnóstico en endodoncia en donde se puede visualizar imágenes tridimensionales sumamente precisas y de alta calidad de la zona anatómica. A partir de ella se obtienen una serie de secciones bidimensionales de las estructuras irradiadas.…”