Conducta y personalidad disociales en estudiantes de medicina: implicancias para la educación médica peruana

Abstract

Investigaciones previas sobre conducta suicida realizadas en estudiantes de medicina hallaron, como variable asociada, una alta prevalencia de vida (PV) de indicadores de conducta disocial. Tal resultado obliga a sospechar presencia de personalidad de este tipo en dicha población. Con el objetivo de aportar nuevos elementos que complementen los estudios previos, el presente artículo analiza el concepto de personalidad disocial y discute los resultados de un estudio piloto que evaluó su presencia en una muestra de alumnos recién ingresados a la Escuela de Medicina de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Se encontró que de 175 estudiantes, 33 resultaron positivos a indicadores de conducta disocial (19% de PV) durante una primera evaluación; de este grupo, 30 se presentaron a una segunda evaluación diagnóstica, de los cuales cinco superaron el punto de corte para personalidad disocial, y 11 obtuvieron puntaje de sospecha de tal desarrollo. Sobre estos resultados sugerimos que la universidad debiera aceptar la responsabilidad de continuar investigando esta área, crear intervenciones preventivo-terapéuticas tempranas e innovaciones curriculares para reducir el riesgo de producir profesionales tecnicamente bien entrenados pero con minusvalías morales.

Salud mental en estudiantes de pregrado de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos

“…Por su parte, las conductas disociales, requieren particular atención, especialmente por las carreras de salud que siguen los estudiantes de las cinco escuelas de la Facultad de Medicina UNMSM (28) . La dinámica y causalidad de este problema exige estudios de mayor precisión, y su presencia y relevancia son indiscutibles.…”

Formación ética como soporte del desarrollo moral del alumno de carreras de Ciencias de la Salud: Hacia una enseñanza centrada en las necesidades del estudiante como persona

“…Estudios realizados en la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos (UNMSM), institución que comprende cinco escuelas del área de la salud: Medicina, Enfermería, Obstetricia, Nutrición y Tecnología Médica (con aproximadamente 1500 estudiantes de pregrado en total) evidencian preocupantes prevalencias de vida de problemas de salud mental (18) . Es decir, que un cierto porcentaje del «sujeto de la enseñanza», el alumno de medicina y de otras ciencias de la salud, muestra indicadores negativos de salud mental y desarrollo moral, con desventajas personales en su contra.…”

“…Entre las patologías detectadas preocupan, particularmente, las prevalencias de vida de conducta suicida (8,4%) e indicadores de conducta disocial (más altas que en la población general) y problemas con el alcohol, además de depresión y ansiedad (18) . Los hallazgos son concordantes con estudios previos realizados en la misma universidad (19,20) .…”

Importancia de la formación ética de los estudiantes de medicina

“…Asimismo, se les debe remarcar la importancia de la veracidad de la información que se brinda al paciente y a la familia, del significado del consentimiento informado como evidencia del respeto a su autonomía y el énfasis que debe poner en lograr la adecuada relación médico paciente, con sus pares y otros profesionales; de igual manera, la limitación ética del esfuerzo terapéutico y ética del examen de partes íntimas (23) . Lograrlo, obliga realizar "innovaciones curriculares para reducir el riesgo de producir profesionales con minusvalías morales" (24) , más si no se evalúa adecuadamente el progreso moral de los estudiantes, para verificar la efectividad de la enseñanza de la ética con el creditaje asignado (1 al 2%), contradiciendo el propósito de las escuelas de medicina, de formar buenos médicos, con preparación técnico-científica y humana (25) .…”