A implementação do programa de saúde da família, fortaleceu o papel do enfermeiro enquanto gerente desses serviços, trazendo, também, desafios a esses profissionais. O desempenho da função de gerente está ligado a questões administrativas e a processos defasados e politizados, o que pode interferir diretamente na qualidade da assistência prestada aos usuários, bem como no bom desempenho das funções e na satisfação dos trabalhadores dentro da equipe A pesquisa teve como objetivo conhecer os desafios do gerenciamento de enfermagem em unidades de saúde da família. Estudo de caráter exploratório e descritivo, onde foram entrevistadas oito enfermeiras que atuavam como coordenadoras, através de entrevistas semiestruturadas, analisadas conforme a técnica de análise de conteúdo. A pesquisa resultou em quatro categorias: a primeira trouxe a percepção sobre o trabalho, a segunda mostrou as competências gerenciais relativas à liderança, na qual se destacou como maior dificuldade a falta de capacitação específica para o cargo; a terceira mostrou as dificuldades em relação à falta de logística com serviços externos; a quarta categoria trouxe os impactos da função de coordenação na saúde mental de quem assume essa responsabilidade. Foi desenvolvido um manual com orientações pertinentes ao cargo, para uso dos profissionais ao assumirem a coordenação.