Congenital sucrase–isomaltase deficiency: A case report

Abstract

Background: Congenital sucrase---isomaltase deficiency (CSID) is an autosomal recessive disease characterized by absent sucrase activity with variable decrease in isomaltase activity. The prevalence of CSID in Portuguese population is unknown and there are few reported cases. Case report: We report the case of a six-month-old male infant admitted for chronic profuse diarrhea and failure to thrive that began after food diversification. The investigation showed that he had CSID. The therapeutic option was the addition of baker's yeast to the diet which was followed by complete resolution of symptoms and excellent weight recovery. Discussion: This case highlights the relevance of clinical observation and awareness in a condition where diagnosis is essentially clinical. The available therapeutic options are addressed with pragmatic use of baker's yeast.Deficiência congénita de sacarase-isomaltase; Sacrosidase; Fermento; Saccharomyces cerevisiae Défice congénito de sacarase-isomaltase: relato de um caso Resumo Introdução: O défice congénito de sacarase-isomaltase é uma doença autossómica recessiva caraterizada pela ausência da atividade da sacarase e diminuição variável da atividade da isomaltase. A prevalência desta patologia na população portuguesa é desconhecida e há poucos casos divulgados.Abbreviations: CSID, congenital sucrase---isomaltase deficiency; DNA, deoxyribonucleic acid; IgE, immunoglobulin; EPCR, polymerase chain reaction; SI, sucrase---isomaltase.Congenital sucrase---isomaltase deficiency 251 Relato de caso: Lactente masculino de 6 meses, internado para estudo de diarreia crónica profusa coincidente com o início da diversificação alimentar e associada a má evolução ponderal. A investigação mostrou tratar-se de uma deficiência congénita de sacarase-isomaltase. A medida terapêutica escolhida foi a adição de fermento de padeiro na dieta, com resolução da sintomatologia e excelente recuperação ponderal. Discussão: Discute-se a importância de uma elevada suspeição clínica numa patologia cujo diagnóstico é essencialmente clínico e também as opções terapêuticas disponíveis, com ênfase no uso do fermento de padeiro.