One type of congenital intrasphenoidal meningoencephalocele is remnant of lateral craniopharyngeal (Sternberg's) canal. We present a case of a 23-year girl with 10-month history of right side CSF rhinorrhea. CT scan, MRI revealed congenital meningoencephalocele and CSF leak from middle fossa to right side of sphenoid sinus, and there were bony defects at the floor of the anterior aspect of the right middle fossa. Transcranial repair was performed with right side pterional craniotomy. Careful preoperative evaluation and localization of the sphenoid defect are essential for selection of the best possible surgical approach and skull base reconstruction for repair of sphenoid sinus CSF leaks and meningoencephaloceles. In this case, an endoscopic technique was not successful so, transcranial repair was performed with right side pterional craniotomy.
KeywOrds: Meningoencephalocele, Rhinorrhea, Transcranial repair
ÖZSfenoid kanat içine yerleşmiş meningoensephalosel, lateral kraniofarengial kanalın (Stenberg'in kanalı) artığından meydana gelen bir konjenital anomalidir. Sağ burun deliğinden 10 aydan beri BOS gelen 23 yaşında kadın olgu olarak sunulmuştur. Bilgisayarlı tomografi ve manyetik rezonans görüntülemede; sağ orta fossa tabanının anterior yüzündeki kemik defekti ile sfeneoid sinüsün sağ tarafı arasında ilişki bulunmuştur. Sağ piterional kraniotomi yapılarak; kranial yoldan kemik defekti onarıldı. Sfenoid sinüsden BOS kaçağı olan ve meningoensefeloseli olan hastalarda ameliyat öncesi dönemde detaylı görüntüleme çalışmaları ile defekt ortaya konmalı ve en iyi cerrahi yaklaşım yolu bu görüntüleme çalışmalarına göre belirlenmelidir. Olgumuzda endoskopik girişimin başarısız olması nedeni ile sağ piterional kraniotomi yapılarak defekt onarımı yapılmıştır.