Conhecimento e prática de médicos e enfermeiros sobre detecção precoce do câncer de mama

Abstract

RESUMOObjetivo: Comparar o conhecimento e a prática autorreferida dos médicos e enfermeiros atuantes na Estratégia de Saúde da Família em relação à detecção precoce do câncer de mama. Métodos: Estudo transversal realizado no município de Campo Grande, Mato Grosso do Sul, com médicos e enfermeiros atuantes na Estratégia Saúde da Família, entre 2011 e 2012. Utilizou-se um questionário estruturado para investigação das variáveis sociodemográficas e conhecimento e prática no que diz respeito à detecção precoce do câncer de mama. A avaliação da associação entre a categoria profissional e as demais variáveis foi realizada por meio do teste Qui-quadrado, considerando nível de significância de 5%. Resultados: Foram entrevistados 109 profissionais, dos quais 49,5% (n=54) eram médicos e 50,5% (n=55) eram enfermeiros. Destes, 72,2% (n=39) dos médicos e 87,2% (n=48) dos enfermeiros haviam recebido capacitações referentes ao câncer de mama. Quanto ao exame mais indicado para a detecção precoce do câncer de mama, houve diferença significativa para mamografia (p<0,001), sendo indicada por 50% (n=50) dos médicos e 13,2% (n=7) dos enfermeiros. Conclusão: Houve diferenças significativas tanto no conhecimento quanto na prática referentes às ações para a detecção precoce do CM entre médicos e enfermeiros atuantes na ESF. Os médicos apresentaram maior conhecimento sobre a mamografia como método mais adequado para detecção em estágio iniciais do CM quando comparados aos enfermeiros. No que concerne à prática, o ECM é realizado abaixo do esperado, tanto por médicos como por enfermeiros. Descritores

Detecção Precoce Do Câncer De Mama: Como Atuam Os Enfermeiros Da Atenção Primária À Saúde?

“…A falta de capacitação é uma problemática já apontada na literatura. 9,[11][12] A temática 'câncer de mama' não parece ser prioritária dentro das ações realizadas no âmbito da Atenção Básica. As ações dos enfermeiros relacionadas à assistência à mulher ainda têm como principal foco o período gravídico e, nesse âmbito, o cuidado com as mamas fica restrito a amamentação.…”

“…Esse exame é considerado como estratégia complementar, não devendo ser entendido como o principal exame de rastreamento da neoplasia, como encontrado no município de Campo Grande, Mato Grosso do Sul, em que 45% dos enfermeiros da ESF indicaram a autopalpação como principal estratégia. 11 Quanto aos Sistemas de Informação em Saúde (SIS) implantados na UBS, a maioria dos enfermeiros relatou que os dados gerados pelos SIS não lhes permitiam o planejamento das ações no controle do câncer de mama. Em São Paulo, para 25 (41,7%) dos enfermeiros, os SIS permitem um planejamento.…”

“…8 Entretanto, estudos sinalizam que esses profissionais possuem dificuldades na implementa-ção das ações recomendadas. [9][10][11][12] Além disso, observa-se na literatura que percentual significativo das mamografias de rastreamento é realizado por mulheres que não se enquadram dentro dos parâmetros do Ministério da Saúde. [13][14] Nas regiões Norte e Nordeste, a realização de mamografia é muito inferior, quando comparada com as outras regiões, sendo a situação pior para aquelas que dependem do Sistema Único de Saúde, 15 o que levanta indagações sobre a atuação dos profissionais no controle dessa neoplasia, bem como as dificuldades que os mesmos possam apresentar.…”

Conhecimento e prática de profissionais para o rastreamento do Câncer na gestação

“…Tabela 5 -Associação entre a realização de curso de capacitação específico para o atendimento pré-natal na estratégia saúde da família em relação às variáveis que descrevem as atividades prática dos profissionais na Microrregião de Ponta Porã em 2018. Em outro estudo referente ao conhecimento e prática de médicos e enfermeiros sobre detecção precoce do CM na capital do Mato Grosso do Sul, a maioria dos profissionais havia participado de capacitações, contudo, muitos deles as consideraram insuficientes para o desenvolvimento de ações de detecção precoce do CM (BATISTON et al, 2016), diferenciando do presente estudo. Ressalta-se que a capacitação profissional deve ocorrer continuamente e ser de qualidade para que o serviço seja prestado adequadamente para as gestantes (NARCHI, 2010).…”

Conhecimento dos profissionais de enfermagem em relação ao câncer de mama: revisão sistemática da literatura de 2014 a 2018

“…Sete estudos foram incluídos nesta revisão sistemática (Quadro 1): cinco transversais, um exploratório e um fenomenológico. Todos os estudos foram realizados no Brasil 9,10,11,12,13,14,15 . Sendo três deles realizados em São Paulo 12,13,15 No trabalho sobre as ações na prevenção do exame de câncer de mama na consulta do enfermeiro, foi observado um baixo nível de conhecimento a respeito da estratégia recomendada para a mamografia em mulheres, divergência da recomendação do ministério da saúde quanto à idade ideal para solicitar mamografia.…”