Conocimientos, actitudes y prácticas de la medicina basada en evidencias en médicos asistentes y residentes en dos hospitales de Lima-Perú.

Abstract

La incorporación de la Medicina Basada en Evidencias en países en vías de desarrollo plantea dificultades particulares. Suficiente información de cómo se realiza en el Perú no existe. Objetivo: Describir los conocimientos, actitudes y prácticas de la MBE en médicos asistentes y residentes, así como determinar las barreras que perciben para la inserción de esta en nuestro país. Material y Métodos: Diseño: analítico. Instrumento: cuestionario .Lugar: Hospital Arzobispo Loayza y Guillermo Almenara. Población: 104 médicos asistentes y residentes de medicina interna de ambos hospitales. Principales variables de estudio: actitud hacia la MBE, habilidad para acceder e interpretar la evidencia, barreras percibidas para la practica de la MBE. Resultados: De los 104 médicos, 62 aceptaron contestar el cuestionario. De estos últimos, 31% asistentes y 19 % residentes definieron el concepto de MBE adecuadamente. 92 % asistentes y 89 % residentes tuvieron una opinión favorable hacia la MBE. EL segundo paso en la práctica de MBE - búsqueda bibliográfica - fue el único adecuadamente realizado. La principal dificultad para la incorporación de la MBE fue su poca promoción - 37 % de los encuestados-. Conclusiones: Los médicos no tienen un adecuado concepto de la MBE, sin embargo, poseen una actitud favorable hacia esta; los médicos muestran un incompleto uso de MBE en su práctica clínica y la principal barrera identificada para la incorporación de la MBE fue la deficiente promoción de esta. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas en los conocimientos, actitudes y practicas de MBE entre médicos asistentes y residentes.

Evidence-based practice among doctors in specialty training in a pediatric hospital in Peru

“…According to a study carried out by physicians in San Bartolomé Hospital in Lima, 80% of them had a favorable predisposition toward evidence-based learning and considered that research evidence was useful in clinical practice [12]. Similar results were observed in Loayza and Almenara National Hospitals in Lima, where most internists specialist and trainees expressed a favorable attitude toward EBM, but considered that EBM had limited dissemination between professionals, making its implementation complicated [13].…”

“…In this study, we found that D5 had the lowest scores. There are several barriers to apply EBP that has been described in previous publications, including the difficulty in accessing information in healthcare centers, the lack of hours dedicated exclusively to research in many institutions, the lack of standardized and developed clinical and procedural guidelines for patient care, and the lack of an exclusive place to discuss research results [12][13][14][15][16][17][18].…”

Undergraduate courses of evidence-based medicine in Peruvian medical schools: Characteristics and addressed topics

“…In Peru, although health professionals seem to have a favorable disposition to learn and apply EBM, they recognize that lack of time, inadequate training, and lack of access to or understanding of the studies are important limitations [ 7 , 8 , 23 ]. In addition, clinical practice in hospitals may not be evidence-based [ 7 ].…”

“…However, a study conducted in 2017 on recently graduated physicians in Lima, Peru, reported that only one-third perceived having very good or excellent competencies to perform searches, critically read studies, or apply evidence to practice [ 6 ]. Other studies conducted among general practitioners, residents, and specialists in Peru also found a low perception of having competencies in different aspects of EBM [ [7] , [8] , [9] ].…”