Consenso brasileiro sobre monitoração da profundidade anestésica

Nunes, Rogean Rodrigues; Fonseca, Neuber Martins; Simões, Cláudia Marquez; Rosa, Deise Martins; Silva, Enis Donizete; Cavalcante, Sara Lúcia; Lopes, Cristiane Gurgel; Stefani, Luciana Cadore

doi:10.1016/j.bjan.2015.10.001

Cited by 9 publications

(5 citation statements)

References 66 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…O índice bispectral é um parâmetro multifatorial derivado do eletroencefalograma, que permite a monitorização do componente hipnótico da anestesia 12 . Alguns estudos demonstram que a adequada monitoração da profundidade anestésica poderia reduzir a administração excessiva de agentes anestésicos, diminuir o tempo da recuperação anestésica, náuseas e vômitos, cefaleia e disfunções cognitivas 13 , fatores que também beneficiam a gestão de custos do CC. O valor elevado do sensor, unido à ausência de evidências do seu uso, fê-lo atingir um valor anual de perda de R$ 100.462,00.…”

Section: Discussionunclassified

Gestão de custos no centro cirúrgico: impacto financeiro e perda de receita

Sousa

Carvalho²

2021

Rev SOBECC

View full text Add to dashboard Cite

Objetivo: Elencar os materiais de maior impacto financeiro no centro cirúrgico e estimar a perda de receita que representaram para a instituição.Método: Pesquisa retrospectiva e quantitativa, com coleta em banco de dados e planilhas do centro cirúrgico e garantia da receita dos anos de 2015 e2018 de uma instituição privada de extra porte de São Paulo. Resultados: Os materiais que causaram maior impacto financeiro foram: Sevorane®, PlasmaLyte®, manta térmica, sensor de monitor bispectral, máscara de anestesia, caneta para bisturi, perneira Sequel® e placa para bisturi. Representaram perdafinanceira de R$ 342.473,00 em 2015, quando ainda não havia a prática de auditoria in loco, comparada ao valor de R$ 114.157,00, em 2018, após ação deconferências em sala operatória. Conclusão: Houve benefício financeiro alcançado com a prática da auditoria in loco, com declínio de 66,6% na quantidadede materiais e medicamentos excluídos pela auditoria em razão da elevação da qualidade das anotações em prontuário.

show abstract

Section: Discussionunclassified

Gestão de custos no centro cirúrgico: impacto financeiro e perda de receita

Sousa

Carvalho²

2021

Rev SOBECC

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Dentre os avanços mais importantes na monitorização anestésica perioperatória, várias modalidades de avaliação da consciência foram introduzidas no mercado, sendo as mais comuns baseadas no eletroencefalograma (EEG). O eletroencefalograma (EEG) é obtido a partir de eletrodos fixados no crânio do paciente, e apresenta bandas de frequências características, classificadas de acordo com faixas de oscilação em: Gamma, Beta, Alpha, Theta, Delta e Slow (Nunes et al, 2019;Nunes et al, 2015;Hobaika et al, 2007).…”

Section: Introductionunclassified

Monitorização do nível de consciência utilizando o índice biespectral e espectrograma em uma paciente portadora da síndrome do encarceramento sob anestesia geral: Um relato de caso

Dias¹,

Saboya²,

Oliveira³

2023

View full text Add to dashboard Cite

Introdução: A síndrome do encarceramento é uma condição neurológica na qual o paciente desenvolve tetraplegia e anartria, se tornando incapaz de executar movimentos dos membros e falar, porém, mantém preservada a propriocepção e a consciência, além do movimento vertical dos olhos, sendo este o único modo do paciente se comunicar. Dentre os vários tipos de monitorizações intraoperatórias, o BIS e o espectrograma nos fornecem a análise do nível de consciência do paciente, permitindo a manutenção de um plano anestésico adequado, reduzindo o despertar intraoperatório e as complicações de um plano anestésico muito profundo. Objetivo: Descrever um caso de uma paciente que desenvolveu a síndrome do encarceramento devido acidente vascular isquêmico de ponte e foi submetida à anestesia geral com monitorização de nível de consciência com o índice bispectral (BIS) e espectrograma. Relato de caso: Paciente de 50 anos, sexo feminino, dona de casa, deu entrada na emergência da UPA São Sebastião - Brasília DF, com quadro de rebaixamento de nível de consciência. Filha relata que paciente referiu queixa de cefaléia intensa, seguida de síncope. Foi avaliada pela equipe médica que optou por intubação orotraqueal e transferiu para serviço de referência em neurologia pela suspeita de AVE. Conclusão: Apesar do estado aparente de coma, o paciente portador da síndrome do encarceramento apresenta dados de monitorização de profundidade anestésica com BIS e espectograma similares à população normal, o que torna seu uso importante na prevenção de desfechos negativos, como a consciência intraoperatória.

show abstract

“…Sendo assim, a monitorização cerebral se faz necessária na prática clínica atual da anestesiologia. 5 Evitar o excesso de doses anestésicas é de grande importância, não só pela possibilidade de diminuir os efeitos adversos imediatos dos anestésicos, tais como depressão cardiovascular e respiratória, mas também para evitar prejuízos cognitivos em pacientes com baixa reserva neuronal. 5,6 Os monitores devem ser eficientes de maneira que possuam alta sensibilidade e especificidade, ou seja, espera-se uma boa capacidade de medição de parâmetros, sem falsos positivos, e a propriedade de detectar consistentemente determinadas medidas a fim de atingir a meta anestésica pré-estabelecida.…”

Section: Introductionunclassified

“…5 Evitar o excesso de doses anestésicas é de grande importância, não só pela possibilidade de diminuir os efeitos adversos imediatos dos anestésicos, tais como depressão cardiovascular e respiratória, mas também para evitar prejuízos cognitivos em pacientes com baixa reserva neuronal. 5,6 Os monitores devem ser eficientes de maneira que possuam alta sensibilidade e especificidade, ou seja, espera-se uma boa capacidade de medição de parâmetros, sem falsos positivos, e a propriedade de detectar consistentemente determinadas medidas a fim de atingir a meta anestésica pré-estabelecida. 7 O objetivo desse relato é descrever o benefício do monitoramento avançado não invasivo com uso do Root nas condutas anestésicas em um paciente crítico submetido à cirurgia oncológica de grande porte.…”

Section: Introductionunclassified

Monitorização avançada não invasiva no intraoperatório influenciando o desfecho clínico em paciente crítico: relato de caso e breve revisão da literatura

Fernandes,

Pimentel,

Cardoso

et al. 2023

Braz. J. Hea. Rev.

View full text Add to dashboard Cite

A monitorização adequada do paciente cirúrgico é fundamental para manter a homeostase durante o período perioperatório. Com a evolução da anestesiologia, novas tecnologias menos invasivas estão sendo investigadas para uso na avaliação de parâmetros neurofisiológicos em pacientes graves. Dessa forma, o presente relato objetiva descrever o benefício do monitoramento avançado não invasivo com uso do Root nas condutas anestésicas em um paciente crítico submetido à cirurgia oncológica de grande porte. Trata-se de um paciente idoso, crítico e com múltiplas comorbidades submetido a uma cirurgia oncológica de grande porte. A monitorização avançada não invasiva com o uso do Root foi aplicada durante todo o procedimento anestésico-cirúrgico, permitindo uma avaliação contínua da função cerebral, oxigenação cerebral, índice de perfusão, hemoglobina total e índice de variabilidade pletismográfica. O paciente manteve boa perfusão tecidual e não apresentou complicações pós-operatórias. As novas tecnologias de monitoramento não invasivo, portanto, oferecem informações úteis em tempo real para o anestesiologista durante o processo de tomada de decisões e permitem um melhor manejo anestésico e gerenciamento de sangue e fluidos no perioperatório, proporcionando um pós-operatório mais confortável e melhorando resultados clínicos.

show abstract

Consenso brasileiro sobre monitoração da profundidade anestésica

Cited by 9 publications

References 66 publications

Gestão de custos no centro cirúrgico: impacto financeiro e perda de receita

Gestão de custos no centro cirúrgico: impacto financeiro e perda de receita

Monitorização do nível de consciência utilizando o índice biespectral e espectrograma em uma paciente portadora da síndrome do encarceramento sob anestesia geral: Um relato de caso

Monitorização avançada não invasiva no intraoperatório influenciando o desfecho clínico em paciente crítico: relato de caso e breve revisão da literatura

Contact Info

Product

Resources

About