Conservative treatment of omphalocela

Abstract

SažetakUvod u liječenju omfalocele je bitan inicijalni tretman u porodilištu. Novorođenče treba previti sterilnim gazama, natopljenim fiziološkim rastvorom. Neophodno je i plasiranje nazogastrične sonde, uspostavljanje intravenske linije, da bi se odmah počelo sa iv rehidracijom i antibiotskom profilaksom. Pored hirurškog liječenja, u posljednje vrijeme se preferira konzervativni tretman.Prikaz slučaja Novorođenče premješteno iz porodilišta, neposredno nakon rođenja. Na srednjem dijelu prednjeg trbušnog zida vidljiva velika kesa (omfalocela), prekrivena providnom intaktnom opnom, ispunjena trbušnim organima. Na donjem dijelu omfalocele nalazi se polazište pupčanika. Konzervativni tretman podrazumijevao je toaletu opne i aktivno traganje za udruženim bližim ili udaljenim anomalijama. Cilj "konzervativnog" tretmana je prevođenje omfalocele u ventralnu herniju, čime se odlaže definitivna operacija.Zaključak -Omfalocela sa perforiranom opnom je akutno, urgentno stanje koje zahtijeva neodložan, hirurški tretman. Omfalocelu sa intaktnim opnama treba tretirati konzervativno. Tretman omfalocele sa intaktnim opnama ima za cilj prevenciju rupture opne, sprečavanje gubitka tečnosti, elektrolita i toplote, kao i prevenciju infekcije, da bi se na najbolji način omfalocela prevela u ventralnu herniju. Conservative treatment of omphalocela AbstractBackground The inicial treatment in maternity ward is very important when dealing with omphalocele. A newborn should be bandaged with steril gauze which are soaced with physiologic solution. It is also necessary to place a nasogastric sonda, making an intravenous line in order to start immediate intravenous rehidration and antibiotic prophylaxis. Beside surgical treatment, conservative treatment is prefered lately.