Contemporary adhesion prevention

Cerrahi Adezyonun Önlenmesi için Yeni Bir Yaklaşım: Nanolifli Cerrahi Adezyon Bariyerleri

“…Periton dikilmeden bırakıldığında kesinin açılma oranının, dikildiği durumdakinden daha yüksek olmadığı ileri sürülmektedir. Ayrıca operasyonlar esnasında pudrasız eldiven kullanılması adezyon oluşum riskini azaltmaktadır [12,35].…”

“…Ancak iyileşme sürecinde karın içi bölgenin organizmayı korumaya yönelik adezyon oluşturucu doğası göz önüne alındığında; cerrahi teknikle yapılacak olan iyileştirmelerin ve teknolojik gelişmelerin adezyon oluşumunu önlemeyip sadece azaltabileceği ileri sürülmektedir [25,35,36].…”

Efficacy of ovarian suspension to round ligament with a resorbable suture to prevent postoperative adhesions in women with ovarian endometrioma: follow-up by transvaginal hydrolaparoscopy

“…Adhesions formation rate after laparoscopic endometriosis surgery has been reported in more than 80 % cases [8][9][10][11]. The most common site of postoperative adhesions formation is between the ovary and the pelvic wall [12].…”

Πειραματική Μελέτη Πρόληψης Μετεγχειρητικών Συμφύσεων Με Την Χρήση Ικοδεξτρίνης 4% Ή Και Διμεθινδένης

“…Το ποσοστό εμφάνισης των ενδοπεριτοναϊκών συμφύσεων κυμαίνεται από 67% έως 93% μετά από επεμβάσεις γενικής χειρουργικής στην περιτοναϊκή κοιλότητα και πάνω από 97% μετά από ανοιχτές γυναικολογικές διαδικασίες στην πύελο [38], [126] . Σε κλινικές μελέτες και σε μελέτες αυτοψίας ασθενών που είχαν υποβληθεί σε λαπαροτομία η συχνότητα των ενδοκοιλιακών συμφύσεων κυμάνθηκε στο 70-90% [29], [127] . Περίπου το 30% με 40% όλων των ενηλίκων στις δυτικές χώρες θα έχουν υποστεί κάποιας μορφής επέμβαση στην κοιλιακή τους χώρα καθ' όλη την διάρκεια της ζωής τους.…”

“…Αναστέλλοντας τη σύνθεση της προσταγλανδίνης και της θρομβοξάνης, τα ΜΣΑΦ μειώνουν την αγγειακή διαπερατότητα, τον αναστολέα πλασμίνης, τη συσσώρευση αιμοπεταλίων και τη πήξη και ενισχύουν τη λειτουργία των μακροφάγων. Τα ΜΣΑΦ διαφοροποιούν ορισμένες πτυχές της φλεγμονώδους διεργασίας και έχουν μειώσει τον σχηματισμό ενδοπεριτοναϊκών συμφύσεων σε αρκετά, αλλά όχι σε όλα τα πειραματικά μοντέλα [127], [241], [244], [245] . …”