Continuidad del cuidado

Abstract

El concepto de continuidad del cuidado (CoC) suele utilizarse para describir en qué medida los pacientes ven al mismo profesional a lo largo del tiempo, aunque mas específicamente es un atributo o característica del proceso de atención de salud de un individuo en el que la calidad de la conexión y retroalimentación de los eventos que se suceden influyen en la experiencia final de "sentirse cuidado".
 La CoC abarca diferentes dominios conceptuales: la continuidad de la información, de la relación y del manejo. Se han utilizado diferentes instrumentos de medición que pueden agruparse en herramientas elaboradas a partir de reportes de pacientes (como por ej., encuestas) o a partir de datos administrativos (como los indicadores de prestador usual de cuidados o el indicador de Bice y Boxerman).
 Existen también investigaciones que evaluaron el impacto sanitario de la CoC. Si bien muchas de ellas muestran gran heterogeneidad en cuanto a los indicadores y los desenlaces utilizados, se observa una tendencia clara que parece indicar que a mayor nivel de continuidad del cuidado, mejores resultados en salud.

Hospital – primary care articulation in care transition: both sides of the process

“…The findings also demonstrate the transfer of patients from HC to PHC focused on communication demands (equipment and necessary supplies) by email, and do not show other mechanisms for agreement and articulation of services for care transition (6) . Other elements necessary to avoid discontinuation of care (4)(5) were not addressed by nurses. Among them, the role of the PHC as the orderer of care and coordinator of RAS at SUS is not evident, unlike another investigation (14) .…”

“…Subsequently, the reports were explored, highlighting the registration units (phrases), coded into themes (by frequency/ representativeness) and grouped (data from HC and PHC), by approximation or distance, into categories. The content was then appreciated, interpreted, and compared (similarities and differences) allowing inferences from the theoretical framework adopted concerning the responsible discharge (from the perspective of the organization and uniqueness of health services) (7) , transition and continuity of care (1,(3)(4)(5)14,17,20) . To ensure anonymity, nurses were identified with random letters and numbers (PHCN1, PHCN2, HCN1, HCN2...).…”

“…The concept of continuity incorporates the patient's perspective in the experience of care and combines three elements: information flow, interpersonal relationships, and intervention coordination (4) . Therefore, it presupposes patients-health professionals interaction and connection sustained over time (5) and transition of care, that is, coordinated interventions between services during patient transference (6) .…”

Diseño y validez de contenido del cuestionario continuidad del cuidado entre niveles asistenciales

“…Las personas diagnosticadas con Enfermedades Crónicas No Transmisibles (ECNT) requieren de un cuidado centrado en la persona, integral, coordinado y continuo entre niveles de atención por parte de un equipo multidisciplinario 6,7,8 , con el fin de mantener el control de su enfermedad y prevenir complicaciones. Por consiguiente, la continuidad del cuidado coadyuva a la articulación de los servicios 9 , disminuye los reingresos hospitalarios, aumenta la satisfacción en la atención, así como fortalece la comunicación entre usuarios y el personal de salud 10,11 .…”

Abordaje contextual en la práctica del médico de familia

“…EVIDENCIA -Actualización en la Práctica Ambulatoria -Abr-Jun -Disponible en internet: www.evidencia.org.ar volumen 26 nro 2. …”