Contribuição ao estudo da cárie dentária em crianças de 0-30 meses

Abstract

A.; PUGLIESE, L. S.; REIS, S. R. de A. Contribuição ao estudo da cárie dentária em crianças de 0-30 meses. Pesqui Odontol Bras, v. 15, n. 3, p. 215-222, jul./set. 2001. Este estudo avaliou as condições de saúde bucal de 340 crianças de 0-30 meses de idade (21,3 ± 5,6), sendo 54,4% meninos, 45,6% meninas, de 20 creches de Salvador, considerando lesões incipientes e relacionando-as a alguns fatores determinantes da cárie. Os exames foram realizados por um único examinador utilizando-se espelho, sonda e lanterna. Os dentes foram limpos, secos com gaze e as lesões classificadas de acordo com o grau de severidade em cinco ní-veis (C0-C4; ativa/inativa). Um questionário avaliou o conhecimento sobre a cárie, fatores de risco, instrução, renda familiar e uso de flúor. Foram incluídos 229 questionários (67,35%). A análise dos dados foi realizada no Epi-info 6.02. Observou-se uma prevalência de cárie de 55,3% quando todos os estágios da lesão foram considerados: 25% entre 0-12 meses; 51,18% entre 13-24 meses; 71,03% entre 25-30 meses (χ 2 = 25,31; p < 0,01). Avaliando-se apenas manchas brancas ativas, 49,7% das crianças mostraram-se afetadas e 17,6%, apenas com lesões cavitadas. Das crianças afetadas, 90,96% apresentavam apenas dentes anteriores afetados: 80% das lesões eram incipientes e 20%, cavitadas. Não foi observada diferença significante entre sexos. O aumento da quantidade de biofilme dental mostrou associação positiva com a cárie nesta faixa etária (χ 2 = 67,61; p < 0,01) e a porcentagem de crianças afetadas mostrou-se maior na presença de aleitamento noturno (χ 2 = 0,24; p = 0,62). Foi observado um aumento da prevalência de cárie com a idade (χ 2 = 25,31; p < 0,01) e com o número de dentes irrompidos ( χ 2 = 122,95; p < 0,01). Sugere-se atenção precoce à saúde bucal para o diagnóstico de lesões incipientes e adoção de medidas educativas e preventivas, incentivando mudanças na higiene bucal e dieta.UNITERMOS: Cárie dentária; Dieta cariogênica; Saúde bucal. INTRODUÇÃOA cárie rampante relacionada ao hábito do aleitamento (peito ou mamadeira) durante o sono foi descrita pela primeira vez em 1862 pelo pediatra americano Jacobi 11,13 . Inicia-se com uma discreta desmineralização em mais de um dos incisivos superiores, progredindo de seis meses a um ano para lesões cavitadas 23 , podendo causar dor, infecção e perda prematura dos dentes decíduos 2,17 . O padrão característico inicial da cárie de aleitamento, segundo RIPA 13 (1978), é o quadro contrastante observado na mesma criança, com cárie severa nos incisivos superiores e incisivos inferiores intactos. A distribuição e severidade das lesões entre maxila e mandíbula estão relacionadas a 4 fatores: cronologia de erupção, duração e severidade de hábitos deletérios, fluxo salivar e padrão muscular de sucção 8,13 . Os incisivos estão expostos por um período mais prolongado ao aleitamento noturno e à higiene bucal deficiente do que os demais dentes. A continuidade destes hábitos acaba por envolver os outros dentes na seqüência de sua erupção 13 . O fluxo salivar e a f...

Socioeconomic, Nutritional and Behavioral Factors Associated with Severe Childhood Caries in Children Aged 18-36 Months

“…The multivariate analysis used in this study showed that the prevalence of dental caries increased significantly by 45%, which is higher than the value found in the study carried out in João Pessoa (Brazil), Piracicaba (Brazil) and Salvador (Brazil) (43.7%, 23.6% and 17.6%) respectively [7,10,29]. The increasing number of erupted teeth, changing eating habits and oral hygiene practices may explain, at least in part, the increase in the number of lesions [13,17,22].…”

Cárie precoce: influência de variáveis sócio-comportamentais e do locus de controle da saúde em um grupo de crianças de Araraquara, São Paulo, Brasil

“…Nesse sentido, a presença de biofilme, em incisivos superiores, tem sido considerada como fator de risco para a cárie dentária 17,32,51 .…”

Condições de saúde bucal de crianças na faixa etária pré-escolar, residentes em áreas de abrangência do Programa Saúde da Família em Salvador, Bahia, Brasil

“…4,5,12,13 Na cidade de Salvador, poucos são os levantamentos de saúde bucal realizados. Barros et al 14 investigando a ocorrência de cárie em crianças de 0 a 30 meses residentes no município, obteve uma prevalência de 55,3%, que variou de 25%, nas crianças com até um ano de idade, a 71%, naquelas entre 25 e 30 meses de idade. Nesse levantamento, destacou-se a alta prevalência de cárie nessa população, que atingiu nível distante da meta de 50% crianças de cinco a seis anos livres de cárie para o ano 2000, estabelecida pela Organização Mundial da Saúde (OMS).…”

“…O cálculo da amostra e a seleção dos participantes foram efetuados com base na estratégia proposta pela OMS 17 para levantamentos de saúde bucal em áreas com níveis de prevalência de cárie e doença periodontal baixo a moderado, uma vez que levantamentos anteriores de cárie dentária apontavam tais níveis de prevalência na população escolar em Salvador. 3,14 Dessa forma, o tamanho da amostra foi calculado em 40 indivíduos por área de abrangência de cada ESB, os quais foram selecionados por meio de sorteio aleatório simples utilizando a listagem prévia de todas as crianças com cinco anos completos cadastradas nos programas.…”