Contribuição das projeções oblíquas em mielografias de pequenos animais para a localização de lesões medulares causadas por processo degenerativo do disco intervertebral

Abstract

Mielografia é uma técnica radiográfica na qual se administra meio de contraste no espaço subaracnóideo para avaliar a medula espinhal. Múltiplas projeções radiográficas fornecem uma exploração circunferencial da medula, auxiliando na localização mais precisa de compressões nesta região. Objetivou-se demonstrar a contribuição das projeções oblíquas, pouco exploradas em exames de mielografia, para a localização de lesões medulares extradurais em cães e gatos causadas por processo degenerativo do disco intervertebral. Foram avaliadas 116 mielografias e observou-se que em 36,2% dos casos as projeções oblíquas foram imprescindíveis para a localização exata das lesões. A associação entre as projeções ventrodorsal e oblíquas se mostraram mais úteis para a localização da lesão do que quando avaliadas isoladamente e as projeções oblíquas esquerda e direita foram igualmente importantes.

Proposta de sequenciamento das projeções mielográficas na identificação de compressão da medula espinhal em cães com doença do disco intervertebral cervical

“…Estudos em cães com DDIV toracolombar submetidos à mielografia demonstraram grande relevância das projeções oblíquas para localização da compressão, sendo especialmente importante para lesões lateralizadas (Tanaka et al, 2004;Gibbons et al, 2006;Zardo et al, 2010). Gibbons et al (2006) verificaram, em cães com DDIV toracolombar, que as projeções oblíquas foram as mais determinantes para localização da lesão e sugeriram-nas como as primeiras projeções a serem realizadas após a injeção de contraste, seguidas pela ventrodorsal e pela lateral, ao contrário do que é proposto neste estudo, em que a projeção lateral deverá ser a primeira incidência, seguida das oblíquas e da ventrodorsal.…”

“…projeções mielográficas geralmente empregadas são a lateral e a ventrodorsal, o que pode dificultar a detecção de compressões lateralizadas na medula espinhal (Olby et al, 1994;McCartney, 1997). Contudo, recentes estudos demonstraram que as projeções oblíquas foram imprescindíveis para a localização de lesões compressivas lateralizadas em cães com DDIV toracolombar, auxiliando o cirurgião na definição do lado de acesso cirúrgico à medula espinhal (Tanaka et al, 2004;Gibbons et al, 2006;Zardo et al, 2010). Para compressões cervicais, no entanto, há escassez de dados, e apenas um estudo demonstrou a importância das projeções oblíquas (Felts e Prata, 1983).…”

Epidemiological aspects of myelography in dogs: 61 cases (2003–2012)

“…Radiographic projections, especially the oblique, are of paramount importance for visualizing around the spinal cord, as these assist in the identification and more accurate location of spinal cord compression (KIRBERGER, 1994;ZARDO et al, 2010).…”

Perspectivas da aplicação das conotoxinas bloqueadoras de canais para cálcio dependentes de voltagem no trauma medular

“…Na medicina veterinária, a incidência do trauma medular em cães ainda é desconhecida, mas foi estimado que cerca de 2% dos casos resultam da hérnia de disco, sendo mais frequente em raças como Dachshund (20-25%) (BUBENIK & HOSGOOD, 2008) e, mais comumente localizada na região toracolombar (52%), devido ao estreitamento do canal vertebral nesta região (ZARDO et al, 2010;MENDES & ARIAS, 2012). As principais causas incluem fatores extrínsecos, como atropelamentos -REVISÃO BIBLIOGRÁFICA - (66%), quedas (7%) e brigas (9%) (FIGHERA et al, 2008;MENDES & ARIAS, 2012) e lesões intrínsecas, decorrentes de extrusão e protrusão do disco intervertebral, fraturas patológicas, anormalidades congênitas e instabilidade de vértebras (SEVERO et al, 2007;MENDES & ARIAS, 2012).…”