O acidente vascular cerebral é uma patologia com repercussões significativas na saúde pública, visto que é a primeira causa de incapacitação em adultos. Diante desse cenário, é fundamental que a temática conquiste espaço de discussão para que os impactos sejam conhecidos e as intervenções de caráter multiprofissional para minimização das consequências sejam realizadas de forma precoce. A atuação de equipes multiprofissionais está prevista nas Diretrizes de Atenção à Reabilitação de Pessoas com Acidente Vascular Cerebral (AVC), sendo o psicólogo integrante dessa equipe. Por isso, objetivou-se apresentar uma revisão narrativa de natureza qualitativa sobre a atuação do psicólogo com pacientes acometidos por Acidente Vascular Cerebral, de forma a reforçar o papel do psicólogo na equipe multiprofissional, ampliando a compreensão sobre as possibilidades de atuação deste na Unidade de Terapia Intensiva. Identificou-se que a reabilitação cognitiva do paciente é baseada em três pilares: funcionamento executivo, estabilidade emocional e reabilitação atencional.Palavras-chave: reabilitação; acidente vascular cerebral; multidisciplinar; atendimento psicológico; biopsicossocial.
INTRODUÇÃOO acidente vascular cerebral (AVC) é caracterizado por um déficit neurológico repentino, derivado de uma lesão cerebral originada por um distúrbio vascular e não traumático, podendo ser classificado como isquêmico ou hemorrágico. Suas manifestações clínicas podem incluir alterações funcionais motoras, cognitivas, perceptivas e de linguagem, dependendo da área e extensão afetada. Há referências que indicam que o termo adequado para definir o quadro é Acidente Vascular Encefálico (AVE), abarcando cérebro, cerebelo e tronco encefálico, visto que a lesão não está restrita ao cérebro e pode acometer qualquer uma dessas regiões (O'SULLIVAN; SCHMITZ, 1993;SANTOS;TEIXEIRA;COELHO, 2018).O acidente vascular cerebral pode ser de dois tipos: isquêmico ou hemorrágico. O primeiro, que representa 85% de todos os casos, ocorre quando alguma artéria é obstruída, impedindo que as células cerebrais recebam oxigênio. Tal obstrução pode ser decorrente de um trombo ou um êmbolo. Já o AVC hemorrágico ocorre diante do rompimento de um vaso cerebral, provocando hemorragia, a qual pode estar localizada tanto dentro do tecido cerebral quanto na superfície entre o cérebro e a meninge (GOLDMAN; AUSIELLO, 2007). Conforme Habauer et al (2018), o AVC é considerado a principal causa de sequelas neurológicas e disfunções motoras e cognitivas, sendo que a limitação, incapacidade ou invalidez afeta cerca de 90% dos sobreviventes.De acordo com a literatura, os déficits cognitivos em pacientes com AVC estão relacionados com a combinação de três fatores, sendo o primeiro deles a localização da lesão.