Controle do biofilme oral e sua relação com a redução de infecções respiratórias em pacientes de UTI:uma revisão de ensaios clínicos

Abstract

O presente estudo teve como objetivo avaliar, através de uma revisão de ensaios clínicos, a importância da assistência odontológica e dos cuidados com a saúde oral de pacientes em Unidades de Terapia Intensiva (UTIs), para o controle do biofilme oral e de infecções respiratórias. Realizou-se uma busca nas bases de dados MEDLINE/PubMed e LILACS, utilizando os descritores “Dental Care”, “Hospital Dental Staff”, “Intensive Care Unit”, “Dentist, incluindo apenas ensaios clínicos randomizados, publicados até julho de 2020, sem restrição de idioma e país de estudo. Os estudos selecionados foram submetidos à triagem inicial com base na leitura dos títulos, resumos e artigo completo, sendo excluídos os estudos em duplicata. Foram encontrados 43 artigos, desses, apenas 10 ensaios clínicos randomizados foram incluídos na presente revisão. Considerando os resultados encontrados na presente revisão, a saúde oral de pacientes em UTIs, quando negligenciada, pode representar uma importante fonte de disseminação de infecções respiratórias, o que evidencia a importância da assistência odontológica e dos cuidados orais em ambiente hospitalar, com o uso da clorexidina 0,12%, não associada a escovação dental, para o controle do biofilme oral e redução na incidência de infecções respiratórias.

O impacto do Biofilme dental e saburra lingual em pacientes internados em uma UTI em Manaus/AM

“…O desenvolvimento de pneumonia nosocomial, especificamente da PAVM, tem morbidade significativa associada, prolonga o tempo de ventilação mecânica, bem como o tempo de permanência na UTI, com todos os custos associados a esse prolongamento (Dalmora et al, 2013) Os Pacientes em VM apresentam diminuição da produção salivar e impossibilidade de mastigação. Estes fatores, associados ao reflexo de tosse diminuído, pouca capacidade de higienização e deficiências físicas favorecem o acúmulo de biofilme dental, que pode atuar como reservatório para patógenos e que, se bronco aspirados, podem causar a Pneumonia nosocomial (Simões et al, 2020). Somado a isto, está o fato de os pacientes estarem imunologicamente comprometidos, devido a doenças ou medicamentos, e sujeitos à colonização por microrganismos multirresistentes (Amaral et al, 2009).…”

“…É uma das infecções hospitalares mais incidentes, repercutindo significativamente nos custos hospitalares e demora na alta do paciente (Beraldo & Andrade, 2008;Simões et al, 2020).…”

Fatores associados às condições de saúde bucal de crianças internadas: revisão sistemática

“…A pneumonia associada à ventilação mecânica (PAVM), em função da aspiração dos microrganismos do biofilme oral e da orofaringe, é considerada uma das infecções mais frequentes em ambiente hospitalar, e está relacionada a muitas das infecções adquiridas em UTIs 34 . Nesse ambiente, a saúde oral pode ser fator de importantes infecções respiratórias 34 .…”

“…Nesse sentido, tornam-se necessárias a normatização e a implementação de protocolos específicos de higiene oral no ambiente hospitalar 34 .…”

Avaliação do conhecimento de estudantes de Odontologia sobre a atuação do Cirurgião-Dentista nas Unidades de Terapia Intensiva e Hospitalar

“…Sendo assim, a higiene oral nesses pacientes é essencial para reduzir a incidência de bacteremias e pneumonia por aspiração mecânica (Sarin, 2008). Com a aspiração de secreções na cavidade oral, reduz-se o risco de aspiração de microrganismos (Alhazzani et al, 2013;Simões et al, 2020).…”