Controlled Hypotensive Anesthesia in Scoliosis Surgery

McNeill, Thomas W.; DeWald, Ronald L.; Kuo, Ken N.; Bennett, Edward J.; Salem, M. Ramez

doi:10.2106/00004623-197456060-00006

Cited by 63 publications

(20 citation statements)

References 0 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Diagnosis, the surgical technique employed, posterior vs anterior approach, the use of instrumentation, the number of vertebrae fused, the site of autologous bone graft harvest, male vs female, duration of surgery, patient age, hemodilution, and mean arterial pressure have already been reported as factors influencing blood loss [3,8,11,14,20,21,23]. In our study nearly all of these factors were analyzed and were similar in both groups, except for the duration of surgery (Table 2).…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Efficacy and cost effectiveness of harmonic scalpel compared with electrocautery in posterior instrumentation of the spine

et al. 2005

View full text Add to dashboard Cite

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Efficacy and cost effectiveness of harmonic scalpel compared with electrocautery in posterior instrumentation of the spine

et al. 2005

View full text Add to dashboard Cite

“…Each of these medications reduces blood pressure through variable mechanisms. Complications from hypotensive anesthesia have been described, but they remain exceedingly rare in the young healthy population undergoing major surgery spinal surgery [4,[6][7][8][9][10][11][12][13][14].…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Reduction of Mean Arterial Pressure at Incision Reduces Operative Blood Loss in Adolescent Idiopathic Scoliosis

et al. 2013

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Однако в нейрохирур-гии существует ряд проблем [10,11,14,15]: неоднозначное отношение к реги-онарной анестезии анестезиологов и нейрохирургов; патологические изменения позвоночника и спинно-го мозга, определяющие относитель-ные противопоказания к регионарным методам обезболивания; юридичес-кие проблемы (применение сегмен-тарных блокад в спинальной хирургии широко используется анестезиологами в Европе и абсолютно не используется в США и Канаде); дорсальный хирур-гический доступ (как правило, на всем протяжении позвоночника от Th 2 -Th 4 до L 1 -L 4 ).…”

unclassified

Multimodal Perioperative Management of Scoliosis Surgical Correction

Yezhevskaya¹,

Акулов²,

Prusakova³

2010

Hir. pozvonoč.

View full text Add to dashboard Cite

Objective. To assess the efficacy of multimodal approach to perioperative management of scoliosis surgical correction using blood salvage techniques and continuous epidural analgesia. Material and Methods. The study included 85 patients aged from 12 to 23 years. Patients from Group I (n = 26) and Group II (n = 35) received hypotensive epidural anesthesia with 0.75% ropivacaine and general anesthesia with propofol (Group I) or sevoflurane (Group II) before anterior and posterior spinal fusion. Patients from control group (n = 24) received total intravenous anesthesia with propofol, fentanyl, and clonidin. Results. The best effect was observed in groups with epidural analgesia. Intraoperative blood loss decreased by 50 % in both groups. Conclusion. The developed method of multimodal perioperative management of scoliosis surgical correction provides effective and safe intra-and postoperative analgesia, early extubation and mobilization of patients, and opportunity to avoid using donated blood components. Key Words: scoliosis, continuous epidural analgesia, disposable infusion pump, blood loss.Hir. Pozvonoc. 2010;(1):62-67.Цель исследования. Оценка эффективности комплексно-го подхода к периоперационному обеспечению хирурги-ческой коррекции сколиоза на основе кровосберегающих технологий и длительной эпидуральной анальгезии. Материал и методы. В исследование включены 85 паци-ентов в возрасте от 12 до 23 лет. Пациентам I (n = 26) и II (n = 35) групп перед передним и задним этапами опе-рации проводили гипотензивную эпидуральную анесте-зию 0,75 % ропивакаином и общую анестезию пропофолом (I группа) или севофлураном (II группа). В контрольной группе (n = 24) проводили тотальную внутривенную анестезию пропофолом, фентанилом и клофелином. Результаты. Наилучший эффект от проводимого пери-операционного обеспечения отмечен в I и II группах. В группах пациентов с эпидуральной анальгезией выявлено уменьшение интраоперационной кровопотери на 50 %. Заключение. Разработанный метод комплексного перио-перационного обеспечения коррекции сколиоза позволяет получить эффективное и безопасное интра-и послеопе-рационное обезболивание, раннюю экстубацию и акти-визацию пациентов, не применять компоненты донорс-кой крови. Ключевые слова: сколиоз, продленная эпидуральная аналь-гезия, одноразовая инфузионная помпа, кровопотеря.Любые обширные хирургические опе-рации сопровождаются выраженной адренергической стимуляцией, ини-циирующей гормональный стресс-ответ и системную воспалительную реакцию [7, 8,12]. Данные патофизио-логические изменения способствуют выраженным нарушениям легочной и кардиальной функций. Доказано, что наиболее оптимальным является мультимодальный подход, предусмат-ривающий общую анестезию с исполь-зованием грудной эпидуральной бло-кады в качестве компонента, раннюю экстубацию, послеоперационную про-дленную эпидуральную анальгезию, раннее начало энтерального питания, раннюю активизацию пациентов [13].Комбинированная анестезия, осно-ванная на сочетании поверхностно-го наркоза (как правило, ингаляци-онного) и эпидуральной анальг...

show abstract

Controlled Hypotensive Anesthesia in Scoliosis Surgery

Cited by 63 publications

References 0 publications

Efficacy and cost effectiveness of harmonic scalpel compared with electrocautery in posterior instrumentation of the spine

Efficacy and cost effectiveness of harmonic scalpel compared with electrocautery in posterior instrumentation of the spine

Reduction of Mean Arterial Pressure at Incision Reduces Operative Blood Loss in Adolescent Idiopathic Scoliosis

Multimodal Perioperative Management of Scoliosis Surgical Correction

Contact Info

Product

Resources

About