Controversies in the Treatment of Ingrown Nails

Abstract

Ingrown toenails are one of the most frequent nail disorders of young persons. They may negatively influence daily activities, cause discomfort and pain. Since more than 1000 years, many different treatments have been proposed. Today, conservative and surgical methods are available, which, when carried out with expertise, are able to cure the disease. Packing, taping, gutter treatment, and nail braces are options for relatively mild cases whereas surgery is exclusively done by physicians. Phenolisation of the lateral matrix horn is now the safest, simplest, and most commonly performed method with the lowest recurrence rate. Wedge excisions can no longer be recommended

Treatment of Distal Lateral Ingrown Toenails

“…Distal lateral tırnak batması diğer tırnaklarda da görülebilmekle birlikte en sık ayak başparmaklarında görülmektedir (1)(2)(3)(4). Hastalık tüm ırklarda, her iki cinste ve her yaşta görülebilmekle birlikte çocukluklarda, genç erişkinlerde ve ileri yaş kadınlarda daha sık görülmektedir (3,4).…”

“…Daha yaygın olarak kabul gören teoriye göre tırnak plağı lateral tırnak yatağına penetre olur ve bu penetrasyon inflamasyon, sekonder bakteriyel kolonizasyon, enfeksiyon ve granülasyon dokusu oluşumunun da eşlik ettiği bir yabancı cisim reaksiyonuna neden olur (2,6). Diğer bir teoriye göre sorun tırnak plağında değil fazla miktardaki lateral tırnak duvarındadır (2,7).…”

“…Diğer bir teoriye göre sorun tırnak plağında değil fazla miktardaki lateral tırnak duvarındadır (2,7). Her ne kadar yapılan prospektif bir çalışmada tırnak plağında bir anomali saptanamamış olsa da asıl problemin tırnakta olduğuna inanılmakta ve tedavilerin çoğunluğu tırnağa yönelik olarak dizayn edilmektedir (2,3,8).…”

“…Anahtar kelimeler: Tırnak batması, derleme, tedavi, fenol, matrisktomi, kısmi tırnak çekimi "onychocryptosis-gizli tırnak" olarak isimlendirilmektedir (3). İsimlendirmedeki farklılık hastalığın oluşmasındaki temel faktörün tırnak plağı (unguis incarnatus) ya da hipertrofik lateral tırnak yatağı (onychocryptosis) olarak değerlendirilmesi ile ilgilidir (2). En sık görülen tırnak batması tipi distal lateral tırnak batmasıdır (2).…”

“…İsimlendirmedeki farklılık hastalığın oluşmasındaki temel faktörün tırnak plağı (unguis incarnatus) ya da hipertrofik lateral tırnak yatağı (onychocryptosis) olarak değerlendirilmesi ile ilgilidir (2). En sık görülen tırnak batması tipi distal lateral tırnak batmasıdır (2). Distal lateral tırnak batmaları dışındaki tırnak batması tipleri özetlenmiştir (Tablo 1) (2).…”