Correção da maloclusão Classe II com sobremordida profunda

Abstract

ResumoRelato de caso clínico de um paciente com 10 anos e 11 meses portador de maloclusão esquelética e dentária de Classe II e sobremordida exagerada. O paciente apresentava grande comprometimento estético e baixa auto-estima devido ao acentuado overjet 6mm e overbite 8mm, o que prejudicava sua harmonia facial. São descritos os procedimentos terapêuticos realizados para o tratamento da maloclusão e as alterações faciais e esqueléticas obtidas, promovidas pelos aparelhos extra-oral de tração cervical e J Hook, além das exodontias de quatro pré-molares para correção de da sobremordida profunda. Palavras-chave: Tratamento da Classe II. Extra-oral Kloehn. Crescimento. AbstractA case report of a 10 years and 11 months patient indicated for treatment of a skeletal Class II due to a maxillary protrusion and deep overbite. The patient expressed great worry related to his self-image because his large overjet resulting in soft tissue profile imbalance due to 6mm of overjet and 8mm of overbite. Therapeutic procedures are described for promotion the facial and cephalometric alterations caused by the Kloehn extra-oral traction and J Hook, moreover the four premolars extraction used to correct the Class II deep overbite malocclusion. A sobremordida exagerada é uma característica comum de muitas maloclusões e sua correção é essencial para se obter resultados ortodônticos funcionais e estéticos ideais 7,9,10 . Pode estar relacionada a diversos fatores: erupção exagerada dos incisivos superiores e/ou incisivos inferiores 7 , overjet acentuado, aumento do ângulo interincisal, infra-oclusão dos molares, altura do ramo mandibular, e padrão facial 9,10 .A correção da sobremordida exagerada pode ser realizada através da intrusão dos incisivos superiores e/ou inferiores, extrusão dos dentes posteriores da maxila e/ou mandíbula 3,10 . O tipo de tratamento deve ser escolhido de acordo com o diagnóstico correto da sobremordida. Segundo McDowell 9, a correção da sobremordida é mais estável quando tratado durante a fase de crescimento do paciente. Mesmo que ocorra uma significante quantidade de extrusão dos molares superiores, os pacientes adolescentes mesoencefálicos e braquicefálicos, com plano mandibular normal e baixo respectivamente, parecem ser mais capazes de manter esses ângulos mais estáveis, do que os pacientes adultos 9 . Além disso, o tratamento ortodôn-tico realizado em apenas uma fase apresenta melhor relação custo/benefício, maior colaboração do paciente, menor tempo de tratamento e maior facilidade de acompanhamento pós-tratamento 8 . Este artigo tem como objetivo relatar um caso clínico, demonstrando as alterações faciais e esqueléticas promovidas com o aparelho extra-oral de tração cervical e extração de quatro pré-molares, na correção da maloclusão Classe II com sobremordida exagerada. RelATO DO CASOPaciente do sexo masculino, 10 anos e 11 meses de idade, procurou tratamento ortodôntico com a queixa principal de que seus dentes estavam para frente e aparentavam serem muito grandes. O paciente encontrava-se em dentição m...