Correction of Gingival Architecture Using the Biologically Oriented Preparation Technique in Two Patients with Human Immunodeficiency Virus

Abstract

Two female patients positive for human immunodeficiency virus and receiving antiretroviral treatment presented with esthetic concerns due to fixed dental prostheses in the anterior region. The patients had gingival recession and short clinical crowns in the esthetic zone. In both cases, the biologically oriented preparation technique was used to recreate ideal proportions between the teeth and gingivae. Since patients with human immunodeficiency virus experience a progressive deterioration of their immune systems and other significant comorbidities, a reduction in the number of traumatic clinical procedures is recommended. The use of this minimally invasive prosthetic protocol has not been previously reported in patients with human immunodeficiency virus. These cases demonstrate how short clinical crowns and gingival recession in the esthetic zone can be successfully treated with the biologically oriented preparation technique to avoid surgical procedures in patients with human immunodeficiency virus.

Bopt: A Vertical Preparation Technique for Teeth and Implants

“…In oral rehabilitation, 479 clinical cases were found using this technique in crowns, veneers and fixed bridges with a follow-up period of 6 years; The so-called "prosthetic orthodontics or POA" that allows dental movements draws attention; For example, if mesial movement of the abutment is required, its opposite distal side is worn more so that the tooth can move mesially. The scientific evidence of this prosthetic approach was scarce, only 3 clinical cases occupied POA with a minimum followup of one year (4)(5)8,(12)(13)(14)(15)(16)18,19,(22)(23)(24)(25)(26)(27)(28)(29)(30)(31)(32)(33)(34)(35). Now, in implantology, if they are rehabilitated with BOPT, the implants must have a convergent neck design, these are called "Prama Implants" and were designed by Ignacio Loi.…”

Técnica de Preparación Biológicamente Orientada: Una alternativa para rehabilitar dientes e implantes

“…En rehabilitación oral se encontraron 479 casos clínicos empleando esta técnica en coronas, carillas y puentes fijos con un periodo de seguimiento de 6 años; llama la atención la denominada "ortodoncia protésica o POA" que permite movimientos dentales; por ejemplo, si se requiere un movimiento mesial del pilar, se desgasta más su lado opuesto distal para que el diente pueda moverse mesialmente. La evidencia científica de este enfoque protésico fue escasa, tan solo 3 casos clínicos ocuparon POA con un seguimiento mínimo de un año (4)(5)8,(12)(13)(14)(15)(16)18,19,(22)(23)(24)(25)(26)(27)(28)(29)(30)(31)(32)(33)(34)(35) .…”

“…La mucosa lucía sana, punteada y rosada con bajo índice de placa, inflamación gingival, profundidad y sangrado al sondaje. Además, se presenta un aumento en el tejido periimplantario (4)(5)(6)9,10,(12)(13)(14)(15)(16)18,19,(23)(24)(25)(26)(27)(28)(30)(31)(32)(33)(36)(37)(38)(39)(40)(41)(42)(43)(44)(45) .…”

“…Pasado este tiempo, se realiza una impresión definitiva con técnica de dos pasos y doble hilo retractor; en este momento, el técnico dental entra en acción cuando obtiene los modelos de trabajo; se establecen tres líneas: la primera marca el margen gingival, luego se desgasta toda la parte cervical dejando expuesto el final del surco gingival en donde se trazará la segunda línea, la tercera línea se coloca en la mitad de las dos trazadas anteriormente. Esta última es el límite de finalización para las coronas definitivas, así no se invade el ancho biológico (4,8,(10)(11)(12)(13)15,16,18,19,22,24,25,27,(29)(30)33,34,43,44) . En comparación con un protocolo digital, un escáner intraoral se encarga de todo el trabajo; desde la confección de los provisionales hasta la confección de las coronas definitivas.…”

“…Es menester mencionar que las investigaciones realizadas muestran al disilicato de litio y el zirconio como principales porcelanas para rehabilitar estructuras dentales preparadas con BOPT. Tanto en los métodos convencionales como digitales, si se trabaja con zirconio, es necesario realizar un revestimiento triboquímico con sílice 30 um Al 2 O 3 (4,(8)(9)(10)(11)(12)(13)(15)(16)(17)(18)(19)22,24,25,(27)(28)(29)(30)33,34,(43)(44)(45)(46)(47) .…”