Correlation of Body Mass Index (BMI), initial neutralizing antibodies (nAb), ABO group and kinetics of nAb and anti-nucleocapsid (NP) SARS-CoV-2 antibodies in convalescent plasma (CCP) donors – A longitudinal study with proposals for better quality of CCP collections

Abstract

IntroductionA cohort of COVID-19 convalescent volunteers allowed the study of neutralizing (nAb) and ligand antibodies kinetics by providing sequential samples during a median of 100 days after onset of disease.Material and MethodsA cohort of previously RT-PCR+ve (detected by nasopharyngeal swab during the acute phase), male convalescent patients, all with mild symptoms, were enrolled on serial blood sample collection for evaluation of longitudinal nAb titers and anti-nucleocapsid (NP) antibodies (IgM, IgG and IgA). Nabs were detected by a cytopathic effect-based virus neutralization test (CPE-based VNT), carried out with SARS-CoV-2 (GenBank: MT350282)ResultsA total of 78 male volunteers provided 316 samples, spanning a total of 4820 days of study. Although only 25% of donors kept nAb titers ≥160, after a median of 100 days after the onset of disease, there was a high probability of sustaining nAB titers ≥160 in volunteers whose initial nAb titer was ≥1280, weight ≥ 90kg or BMI classified as overweight or obese, evidenced by Kaplan-Meier estimates and Cox hazard regression. There was no correlation between ABO group, ABO antibody titers and persistent high nAb titers. High IgG anti-NP (S/CO ≥5.0) is a good surrogate for detecting nAB ≥160, defined by ROC curve (sensitivity = 90.5%; CI95% 84.5-94.7%)ConclusionSelection of CCP donors for multiple collections based on initial high nAb titers (≥1280) or overweight/obese (BMI) provides a simple strategy to achieve higher quality in CCP programs. High IgG anti-NP levels can also be used as surrogate markers for high nAb screening.

Padronização da técnica SHERLOCK (>i<Specific High-Sensitivity Enzymatic Reporter Unlocking>/i<) utilizando a proteína Cas13a para diagnóstico do Vírus Respiratório Sincicial em pacientes pediátricos

“…Essas bolsas foram distribuídas pelo país para a rede pública e privada, atendendo pacientes que se enquadravam nos critérios para receber o plasma convalescente como tratamento. Em muitos casos a transfusão pôde melhorar o prognóstico de pacientes em um momento que não havia vacina disponível 36,37 .…”

“…Ambas as subunidades são exploradas como candidatos a vacina por compartilharem sítios antigênicos, inclusive um deles é o alvo do anticorpo monoclonal terapêutico Palivizumab (PZ; Synagis®, MedImmune Inc., Gaithersburg, MD), licenciado em 2008 35 . Este medicamento teve seu protocolo de uso aprovado pelo Ministério da Saúde em maio de 2013 para uso preventivo em crianças menores de 1 ano de idade que nasceram prematuras e como medida terapêutica para crianças com até 2 anos de idade com doença pulmonar crônica 36 . A efetividade da sua administração tem sido demonstrada 37,38 , no entanto é um medicamento de alto custo que inviabiliza o seu uso como medida profilática em outros países subdesenvolvidos 39 .…”