Correlation of the value of sonoelastography strain ratio with the degree of pathological regression in patients with locally advanced breast cancer undergoing neoadjuvant chemotherapy

Abstract

ОПУХОЛИ ЖЕНСКОЙ РЕПРОДУКТИВНОЙ СИСТЕМЫ TUMORS OF FEMALE REPRODUCTIVE SYSTEM Диагностика Оригинальные статьиВведение Неоадъювантная (предоперационная) химиотера-пия (НХТ) является одним из важнейших компонен-тов комплексного лечения местно-распространенного рака молочной железы (РМЖ) (стадии IIb-IIIb, с). В настоящее время неоадъювантное лечение исполь-зуется не только при неоперабельных или условно операбельных опухолях, но и в случае операбельного процесса -как в целях увеличения числа органосох-раняющих операций, так и для определения чувстви-тельности к системным видам терапии. Объективная оценка изменения размера первичной опухоли и ста-туса регионарных лимфатических узлов в процессе предоперационной системной терапии является не-отъемлемой частью лечения больных РМЖ. Возмож-ность прогнозирования патоморфологического ответа опухолевой ткани с использованием лучевых методов диагностики на ранних этапах системной терапии позволяет своевременно изменить тактику лечения при отсутствии эффекта, а также определить канди-датов для органосохраняющего лечения. Положи-тельный ответ на НХТ позволяет не только сохранить молочную железу, но и уменьшить объем подмышеч-ной диссекции (за счет выполнения биопсии сигналь-ных лимфатических узлов). Кроме того, у пациенток, достигших полного патоморфологического регресса (рCR), уменьшается объем послеоперационной лу-чевой терапии [1][2][3][4]. Многочисленные клинические исследования показали, что в тех случаях, когда удава-лось достичь рСR после НХТ, наблюдалось существен-ное улучшение показателей общей и безрецидивной выживаемости пациенток [5][6][7]. Наиболее хорошо эта