Corticoterapia na sepse: uma revisão integrativa de literatura

Abstract

Introdução: a sepse consiste em uma doença inflamatória sistêmica associada a uma infecção com manifestações graves que ocorre por todo o organismo. No entanto, essa infecção não precisa estar necessariamente em todos os locais do organismo, pode estar restrita em apenas um local, mas causar uma resposta inflamatória por todo o corpo para tentar controlar a causa da infecção Objetivo: demonstrar as atuais evidências sobre o uso de corticosteroides no tratamento da sepse em paciente hospitalizados nas unidades de terapia intensiva (UTI’s). Metodologia: trata-se de uma pesquisa descritiva do tipo revisão integrativa da literatura. Foi realizado o cruzamento dos descritores, em inglês: "sepsis", "hemodynamic", "corticosteroids" em português: "sepse", "hemodinâmica", "corticosteroides" e em espanhol: "sepsis", "hemodinámico", "corticosteroides", nas seguintes bases de dados: National Library of Medicine (PubMed MEDLINE), Scientific Electronic Library Online (Scielo), Cochrane Database of Systematic Reviews (CDSR), Google Scholar, Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e EBSCO Information Services. Totalizaram-se 24 artigos científicos para a revisão integrativa da literatura, publicados entre 2011 e 2021. Resultados a melhora na sobrevida com corticosteroides pode resultar da redução da duração do choque, gravidade da inflamação e número de disfunções orgânicas. Os benefícios demonstrados estão de acordo com os achados de estudos em animais, músculos lisos vasculares isolados e células inflamatórias e em voluntários saudáveis ​​desafiados com endotoxina. A hidrocortisona possui vários benefícios em relação aos recursos de saúde, tais como: é uma droga barata e segura, possibilita menor permanência na UTI, menor tempo de ventilação mecânica e resolução mais rápida da sepse. Conclusão: os glicocorticoides, em especial a hidrocortisona, podem ser utilizados para o tratamento dos pacientes com sepse. Conforme as literaturas utilizadas, os resultados são satisfatórios e possuem um custeio de fácil adesão.