Cost‐effectiveness of biologics in polyarticular‐course juvenile idiopathic arthritis patients unresponsive to disease‐modifying antirheumatic drugs

Abstract

Objective. Juvenile idiopathic arthritis (JIA) is the most common chronic pediatric rheumatic disease and can have long-term effects leading to disability in adulthood. Biologics are a new class of drugs increasingly used to treat JIA. The primary study objective was to determine the incremental costs of biologics per additional responder compared to conventional treatment (methotrexate). Conclusion.Biologics are more effective than methotrexate in achieving a short-term response in JIA patients with prior inadequate responses to DMARDs; however, this comes at a high annual cost. Adequate long-term data with respect to both safety and effectiveness are not currently available, nor are utility estimates. Such data will be important to estimate value for money for treating JIA with biologic drugs over the long term.

Parents' preferences for drug treatments in juvenile idiopathic arthritis: A discrete choice experiment

“…While there are only modest differences in the benefits and costs of drugs within a single class, such as among tumor necrosis factor ␣ inhibitors, there are important differences in the treatment frequency, treatment setting, likelihood of common adverse effects, and risk of rare but serious complications (7). The high cost and limits to accessing biologic agents must also be considered when prescribing treatment (12).…”

Results of the Iv Phase of the Open Clinical Trial on Efficacy and Safety of Abatacept Usage in Children and Adolescents With Polyarticular Juvenile Idiopathic Arthritis Without Systemic Manifestations in Russia

“…Традиционные иммунодепрессанты и инги-биторы ФНО ␣ при этом варианте заболевания не всегда эффективны [2][3][4][5][6][7][8]. Длительное применение глюкокор-тикоидов приводит к развитию тяжелых нежелательных явлений и не предотвращает развития деструктивных изменений в суставах [37].…”

“…Однако у 50% детей достичь ремиссии болезни не удается [6]. Резистентность к терапии приводит к деструктивным изменениям в суставах, задержке роста и инвалидизации больных [5].…”

“…Резистентность к терапии приводит к деструктивным изменениям в суставах, задержке роста и инвалидизации больных [5]. С началом применения генно-инженерных биологиче-ских препаратов в ревматологии прогноз этого тяжелого инвалидизирующего заболевания значительно улучшился [6][7][8][9]. Биологическая терапия -это комплекс лечебных мероприятий по реализации патогенетического принци-па лечения болезней с использованием лекарственных средств, блокирующих, заменяющих или имитирующих эффекты эндогенных биологически активных веществ.…”

“…Биологическая терапия -это комплекс лечебных мероприятий по реализации патогенетического принци-па лечения болезней с использованием лекарственных средств, блокирующих, заменяющих или имитирующих эффекты эндогенных биологически активных веществ. Биологические агенты, полученные генно-инженерным путем, оказывают максимально избирательное дей-ствие на иммунную систему, позволяют устранить необ-ходимое звено в патогенетической цепи заболевания и в минимальной степени затрагивают физиологиче-ские механизмы [5,6]. Мишенями для биологических агентов служат цитокины и их рецепторы, медиаторы повреждения, СD-молекулы, костимулирующие и коин-гибирующие молекулы.…”