COVID-19-assoziierte vaskuläre Komplikationen

Abstract

Zusammenfassung Einleitung Um die Häufigkeit von COVID-19-assoziierten (Coronavirus SARS-CoV-2-19) vaskulären Komplikationen bei COVID-19-Infektion in österreichischen gefäßchirurgischen Zentren zu ermitteln, haben wir im Namen der Österreichischen Gesellschaft für Gefäßchirurgie (ÖGG) eine Umfrage durchgeführt. Methoden 16 Zentren wurden im Oktober 2022 eingeladen, an einer Online-Umfrage (SurveyMonkey®, Momentive Europe UC, Dublin, Irland) teilzunehmen (Rücklaufquote 75 % n = 12). Es wurden in der fachspezifischen Literatur berichtete vaskuläre Komplikationen bei Patienten und Patientinnen bei manifester COVID-19-Infektion oder nach kürzlicher COVID-19-Impfung abgefragt. Ergebnisse Zum Umfragezeitpunkt bestanden verpflichtende COVID-19-Testungen zum Zeitpunkt der Hospitalisierung (100 %) und häufige perioperative respiratorische Komplikationen und/oder Hyperkoagulabilität bei COVID-19-Patienten und Patientinnen. Vaskuläre Komplikationen im COVID-19-assoziierten Patientenkollektiv der Zentren waren akute Extremitätenischämien (92 %), Bypassverschlüsse (33 %), Viszeralarterienverschlüsse (58 %) sowie aortale- (33 %) und karotidale Thrombosen (17 %). Insgesamt 83 % der Zentren berichteten über verzögerte Wundbehandlungen als Folge der COVID-19-Maßnahmen mit resultierend vermehrt zu indizierenden Major- (67 %) und Minor-Amputationen (58 %) im Vergleich zu Vor-Covid-Zeit. Vaskuläre Komplikationen nach kürzlicher COVID-Impfung umfassten ausschließlich akute Extremitätenischämien (25 % der Zentren) und Bypassverschlüsse (17 %). Schlussfolgerungen Aufgrund häufiger postoperativer Komplikationen sollte lediglich bei dringlicher Indikation eine gefäßchirurgische OP/Intervention bei COVID-19-positiv getesteten Patienten und Patientinnen erfolgen. COVID-19-assoziierte arterielle Komplikationen sind je nach Lokalisation unterschiedlich häufig und komplex. Durch eine COVID-Impfung verursachte vaskuläre Komplikationen sind äußerst selten. Graphic abstract