COVID-19: Lessons on malnutrition, nutritional care and public health from the ESPEN-WHO Europe call for papers

Barazzoni, Rocco; Breda, João; Cuerda, Cristina; Schneider, Stéphane; Deutz, Nicolaas E. P.; Wickramasinghe, Kremlin; Abbasoğlu, Osman; Meijerink, Judith Beurskens; Bischoff, S.; Peláez, Rosa Burgos; Cárdenas, Diana; Cederholm, Tommy; Cereda, E.; Chourdakis, Michael; Correia, María Isabel Toulson Davisson; Schuren, Marian de van der; Delzenne, Nathalie M.; Frías-Toral, Evelyn; Genton, Laurence; Cappellari, Gianluca Gortan; Çakır, Burcu Kelleci; Kłęk, Stanisław; Krznarić, Željko; Laviano, Alessandro; Lobo, Dileep N.; Muscaritoli, Maurizio; Ockenga, Johann; Pirlich, Matthias; Serlie, Mireille JM.; Shi, Han; Singer, Pierre; Soop, Mattias; Walrand, Stéphane; Weimann, Arved

doi:10.1016/j.clnu.2022.07.033

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“…Consistent with previous studies, malnutrition amplifies the severity of infectious diseases, including COVID-19 [ 3 , 12 , 40 , 41 , 42 , 43 , 44 ]. A meta-analysis of 12 studies demonstrated a similar trend, showing that malnourished patients had significantly higher odds of in-hospital mortality (odds ratio = 3.43, 95% CI: 2.55–4.60) during a 90-day follow-up [ 45 ].…”

Section: Discussionsupporting

confidence: 89%

Malnutrition and the Post-Acute Sequelae of Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 Infection: A Multi-Institutional Population-Based Propensity Score-Matched Analysis

Lee,

Liang,

Hsu

et al. 2024

Life

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Coronavirus disease 2019 (COVID-19), caused by severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2), has led to a global health crisis, exacerbating issues like malnutrition due to increased metabolic demands and reduced intake during illness. Malnutrition, a significant risk factor, is linked to worse outcomes in patients with COVID-19, such as increased mortality and extended hospital stays. This retrospective cohort study investigated the relationship between malnutrition and clinical outcomes within 90–180 days using data obtained from the TriNetX database. Patients aged >18 years diagnosed with COVID-19 between 1 January 2022, and 31 March 2024 were enrolled in the study. The propensity score-matching (PSM) method was used to match patients with malnutrition (malnutrition group) and those without malnutrition (control group). The primary composite outcome was the cumulative hazard ratio (HR) for post-COVID-19 condition, all-cause hospitalization, and all-cause mortality between 90 days and 180 days after COVID-19 diagnosis. The secondary outcomes were the individual components of the primary outcomes. Two cohorts, each consisting of 15,004 patients with balanced baseline characteristics, were identified using PSM. During the 90–180-day follow-up period, the malnutrition group exhibited a higher incidence of all-cause hospitalization, mortality, or post-COVID-19 condition (HR = 2.315, 95% confidence interval: 2.170–2.471, p < 0.0001). Compared with patients with COVID-19 without malnutrition, those with malnutrition may be associated with a higher risk of adverse clinical outcomes.

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Section: Discussionsupporting

confidence: 89%

Malnutrition and the Post-Acute Sequelae of Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 Infection: A Multi-Institutional Population-Based Propensity Score-Matched Analysis

Lee,

Liang,

Hsu

et al. 2024

Life

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“…Die Folgekosten von Mangelernährung werden auf mehrere Milliarden Euro pro Jahr allein in Deutschland geschätzt [3]. Diese Zusammen-Stellungnahme hänge wurden eindrucksvoll während der COVID-19 Pandemie bestätigt [4].…”

Section: Hintergrundunclassified

Stellungnahme „Ernährungsmedizin im Krankenhaus stärken – Vorschläge für eine Verbesserung der Struktur- und Prozessqualität“

2023

Aktuelle Ernährungsmedizin

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In die laufende Diskussion zur geplanten Krankenhausstrukturreform bringen die 24 unterzeichnenden medizinischen Fachgesellschaften folgende Stellungnahme ein und fordern für eine bessere Ernährungsversorgung von KlinikpatientInnen:Die Einführung eines verbindlichen systematischen Screenings auf Mangelernährung und die Sicherstellung von Ernährungskompetenz in Kliniken.Die Forderungen decken sich mit einer Resolution des Europarates aus 2003 und mit Positionspapieren etlicher medizinischer Fachgesellschaften, z. B. der Deutschen Interdisziplinären Vereinigung für Intensiv-und Notfallmedizin (2022) oder der DGVS (Jahreskongress Viszeralmedizin 2022).Die Stellungnahme wurde am 17.04.2023 veröffentlicht und richtet sich an den Bundesminister für Gesundheit Herrn Prof. Dr. Karl Lauterbach, die Mitglieder des Gesundheitsausschusses, die "Regierungskommission für eine moderne und bedarfsgerechte Krankenhausversorgung", die Krankenhausgesellschaften und die allgemeine Öffentlichkeit.

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“…La malnutrición (desnutrición y obesidad) se ha asociado fuertemente con el COVID-19 en la severidad de su presentación, la necesidad de hospitalización, el requerimiento de ventilación mecánica y la mortalidad (4,5) . Otras condiciones nutrometabólicas asociadas con un mayor riesgo de severidad y malos resultados incluyen la diabetes mellitus y la hipertensión arterial, así como la desnutrición hospitalaria relacionada con el COVID-19 debido a la respuesta inflamatoria severa que desencadena (6) .…”

Section: Introductionunclassified

Perfil nutricional y metabólico de pacientes con COVID-19 crítico en una unidad de cuidados intensivos

Arroyo Sánchez

2023

Rev. Nutr. Clin. Metab.

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Introducción: la malnutrición se asocia con la severidad y la mortalidad del COVID-19. Objetivo: describir las características nutricionales y metabólicas y los resultados de pacientes con COVID-19 crítico. Métodos: estudio observacional y retrospectivo de pacientes con COVID-19 crítico tratados con ventilación mecánica (VM) en una unidad de cuidados intensivos del Perú. Se incluyeron pacientes ≥ 18 años con COVID-19 confirmado y criterios de síndrome de dificultad respiratoria moderada o grave. Se excluyeron pacientes con COVID-19 previo. La evaluación nutricional y metabólica incluyó la presencia de obesidad y diabetes mellitus; puntaje NUTRIC modificado; valores de glucosa, albúmina y bilirrubina total; si requirió insulina; el uso de relajante muscular y VM en posición prona. Las variables se presentaron en frecuencias absolutas y porcentajes, medidas de tendencia central con sus dispersiones. Se compararon las variables entre los vivos y los fallecidos con una p significativa < 0,05. Resultados: se incluyeron 35 pacientes con edad promedio de 49,1 ± 12,9 años y predominó el sexo masculino (71,4 %). La obesidad y la diabetes mellitus fueron las comorbilidades más frecuentes (51,4 % y 22,9 %, respectivamente), el 11,4 % tuvo alto riesgo nutricional. Los valores promedio de glucemia fueron 146,60 ± 46,98 mg/dL, albúmina 3,26 ± 0,38 mg/ dL y bilirrubina total 0,58 ± 0,22 mg/dL. Se usó relajante muscular en 94,3 %, dexametasona en 91,4 %, VM prona en 82,9 % e insulinoterapia en 20 %. Conclusiones: la obesidad, la diabetes mellitus, la hiperglucemia y la hipoalbuminemia fueron las características más relevantes en los pacientes con COVID-19 crítico. El puntaje de riesgo nutricional y la frecuencia de pacientes en alto riesgo nutricional, por el NUTRIC modificado, fueron bajos.

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COVID-19: Lessons on malnutrition, nutritional care and public health from the ESPEN-WHO Europe call for papers

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Malnutrition and the Post-Acute Sequelae of Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 Infection: A Multi-Institutional Population-Based Propensity Score-Matched Analysis

Malnutrition and the Post-Acute Sequelae of Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 Infection: A Multi-Institutional Population-Based Propensity Score-Matched Analysis

Stellungnahme „Ernährungsmedizin im Krankenhaus stärken – Vorschläge für eine Verbesserung der Struktur- und Prozessqualität“

Perfil nutricional y metabólico de pacientes con COVID-19 crítico en una unidad de cuidados intensivos

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