Cpre Transgástrica Assistida Por Laparoscopia Em Paciente Com Bypass Gástrico De Anastomose Única: Relato De Caso

Abstract

Introdução: A alta incidência de colelitíase e coledocolitíase está associada à rápida perda de peso alcançada pela cirurgia bariátrica. No entanto, o acesso à árvore biliar pode ser muito desafiador para cirurgiões e endoscopistas após um bypass gástrico. Relato do caso: Uma paciente de 66 anos de idade, com história de bypass gástrico de anastomose única, recorreu ao serviço de urgência com coledocolitíase. Devido à anatomia gastrointestinal distorcida, o acesso convencional à árvore biliar não foi possível. A paciente foi submetida a colangiopancreatografia endoscópica retrógrada (CPRE) transgástrica assistida por laparoscopia, na qual um endoscópio é introduzido no estômago excluído por via laparoscópica. A cirurgia é descrita passo a passo a seguir. Nenhuma complicação foi registrada. Conclusão: Este procedimento está a tornar-se mais comum devido ao aumento do número de cirurgias bariátricas. Este caso mostrou que a técnica descrita é simples, segura e viável, mesmo em hospitais secundários, com o benefício adicional de permitir tratamento endoscópico e colecistectomia ao mesmo tempo. Palavras-chave: Colangiopancreatografia Retrógrada Endoscópica. Laparoscopia; Coledocolitíase. Derivação Gástrica.