Creation of an instant wrapping clip with GORE-TEX/R sheet

As opções terapêuticas para os aneurismas fusiformes

“…A força de preensão e a adaptação do material ao vaso devem ser adequadas para evitar deslizamento, compressão e prevenir complicações tardias. 37,38 Um estudo experimental conduzido por Herrera et al 39 utilizou a técnica de clip-wrap em ratos para avaliar as alterações histológicas a longo prazo, e os resultados indicaram que a fibrina produzia inflamação aguda nas primeiras duas semanas, que desaparecia após dois meses, persistindo apenas uma inflamação da adventícia. Biobond causa inflamação crônica, necrose da túnica média e espessamento da parede arterial da túnica média e adventícia.…”

A técnica de clip-wrap: uma revisão de literatura

“…A literatura descreve como principais indicações da técnica de clip-wrap os casos em que não é possível preservar os ramos perfurantes das artérias com o clip, aneurismas de colo largo, aneurismas fusiformes, calcificação, ruptura pré-operatória do colo aneurismático ou quando há algum ateroma impedindo a clipagem. 2,3,[12][13][14] Materiais e complicações No primeiro relato de wrapping, Dott 1 utilizou músculo para envolver um aneurisma da artéria cerebral média e, desde então, diversos materiais têm sido utilizados com esse propósito. Anos depois, em 2008, Suh et al 12 voltaram a analisar a eficácia do músculo temporal como envoltório de aneurismas não clipáveis pelas técnicas tradicionais e obtiveram resultados favoráveis em relação às taxas de ressangramento e ruptura, embora outros autores tenham observado complicações hemorrágicas no pós-operatório após uso de músculo.…”

“…Outros autores descreveram a criação de um envoltório para aneurismas de Gore-Tex com o mesmo princípio da flexibilidade e melhor preservação de estruturas adjacentes. 13,20 Ainda sobre a utilização de Gore-Tex, Kim et al 20 trataram aneurismas fusiformes enovelando Gore-Tex em um clip adaptado e concluíram que esse método proporciona maior segurança à parede aneurismática, bem como menor reação tecidual.…”