Crises convulsives révélant une angiopathie cérébrale du post-partum par prise de bromocriptine

Burckard, E; Patrigeon, R. G.; Felten, D.; Combourieu, E.; Escarment, J.

doi:10.1016/s0750-7658(02)00800-6

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“…A total of 45 cases of ischaemic disorders attributed to bromocriptine use in lactation inhibition have already been published, including six fatal cases. They consisted of myocardial infarction, [14][15][16][17][18][19][20][21][22][23][24][25] haemorrhagic stroke, [26][27][28][29][30] ischaemic stroke, [31][32][33] postpartum cerebral angiopathy, [34][35][36][37][38][39][40][41][42][43] and peripheral ischaemia. 25,44,45 After pooling data from our survey and the literature, 92 patients experienced a serious ischaemic cardiovascular ADR, 47 of whom (51%) had a predisposing cardiovascular factor (Table 4).…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Severe adverse effects of bromocriptine in lactation inhibition: a pharmacovigilance survey

Bernard

Jantzem

Becker³

et al. 2015

BJOG

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Objective To assess the nature and conditions of the occurrence of adverse drug reactions (ADRs) of bromocriptine, which is used to inhibit lactation.Design Observational study.Setting Cases from the French pharmacovigilance database and the marketing authorisation holders.Sample Serious ADRs reported between 1994 and 2010 in association with bromocriptine used for lactation inhibition in France.Methods Each case was checked to confirm the bromocriptine indication, the seriousness of the ADR, the modalities of bromocriptine use, and to identify possible associated predisposing factors.Main outcome measures Number and description of serious ADRs, with a particular focus on misuse and associated predisposing factors.Results Among 105 serious ADRs, including two fatal cases, the most frequent were cardiovascular (70.5%), neurological (14.3%), and psychiatric (8.6%) disorders. Cardiovascular disorders primarily consisted of ischaemic manifestations (n = 47): acute ischaemic stroke (n = 18, one death), myocardial infarction (n = 11, one death), and reversible postpartum cerebral angiopathy (n = 10). Misuse was identified in 52 cases (70.3%) of cardiovascular disorders, and mostly consisted of bromocriptine continuation despite the occurrence of first symptoms suggesting an ADR or the absence of a progressive titration of bromocriptine. About half of these women had cardiovascular predisposing factors, mainly tobacco smoking, overweight or obesity, or a history of hypertension or preeclampsia.Conclusions This survey, together with published data, provides further evidence that serious ADRs still occur after bromocriptine use in lactation inhibition, and that most of these ADRs could have been avoided. The use of bromocriptine should therefore be limited to cases where no other options are available to inhibit lactation.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Severe adverse effects of bromocriptine in lactation inhibition: a pharmacovigilance survey

Bernard

Jantzem

Becker³

et al. 2015

BJOG

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“…Se identificaron 88 artículos, para la revisión se incluyeron 16 publicaciones que cumplieron con los criterios de búsqueda (7)(8)(9)(10)(11)(12)(13)(14)(15)(16)(17)(18)(19)(20)(21)(22), además se verificó que se describiera la relación del medicamento con el evento adverso presentado, tanto en su prescripción como en la mejoría del cuadro al suspenderlo. Por otro lado, se verificó que se hubieran descartado otras causas que pudieran explicar el cuadro clínico.…”

Section: Resultsunclassified

Ergotismo del sistema nervioso central. Reporte de dos muertes maternas asociadas a vasoespasmo cerebral por medicamentos derivados del ergot en Antioquia, Colombia, y revisión de la literatura

Velásquez-Penagos

Gómez-Jiménez

Agudelo-Jaramillo

2016

Rev. Colomb. Obstet. Ginecol.

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Objetivo: presentar dos casos de muerte materna asociados al uso de medicamentos derivados del ergot (ergotismo agudo severo), y realizar una revisión de la literatura de la presentación de eventos adversos en el sistema nervioso central en puérperas expuestas a estos medicamentos.Materiales y métodos:se presentan dos casos de muerte materna posparto, el primero se asoció al uso de bromocriptina para supresión de lactancia y el segundo al uso metilergometrina para controlar hemorragia poscesárea. Las pacientes fueron atendidas en instituciones de tercer nivel de complejidad en la ciudad de Medellín, Colombia. Se realizó revisión de la literatura, registrada en la base de datos Medline via PubMed. Los términos empleados para la búsqueda fueron: derivados del ergot, bromocriptina, angeítis cerebral posparto, ergotismo, enfermedad vascular cerebral posparto. Se buscaron, sin límite de tiempo, reportes de caso, reportes de series de caso y revisiones de tema. Se buscaron informes o alertas de seguridad de agencias reguladoras tales como: la Federal Drugs Administration (FDA), la European Medicines Agency (EMA) y del Instituto Nacional de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos (Invima). Se consultaron artículos en inglés, francés y español.Resultados: se incluyeron 16 publicaciones que cumplieron con los criterios de búsqueda. Se lograron identificar 33 casos. Dos fueron fatales, uno asociado al uso de metilergonovina venosa para el alumbramiento y el otro a ergometrina oral usado como abortivo en la semana 20 de gestación. En las neuroimágenes predominan los hallazgos isquémicos (sugestivos de vasoespasmo cerebral). En tres casos se reportó hemorragia intracerebral, uno de estos fue un caso fatal. Los síntomas más frecuentes de presentación fueron la cefalea intensa, seguida de la convulsión. Solo en nueve casos se logró identificar el antecedente de hipertensión o preeclampsia, y en cuatro migraña. La indicación para el uso de bromocriptina en todos los casos fue suprimir la lactancia. En los tres casos reportados en que se usó metilergonovina fue para realizar alumbramiento. En el sistema de farmacovigilancia colombiano no se encontraron reportes de eventos adversos serios asociados a estos medicamentos.Conclusión: se debe reconocer el ergotismo del sistema nervioso central en el puerperio por el uso de medicamentos tales como la bromocriptina y la metilergonovina, como una entidad potencialmente fatal. Es importante crear una cultura de reporte de eventos adversos serios de estos medicamentos en nuestro país.

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Current awareness: Pharmacoepidemiology and drug safety

2003

Pharmacoepidemiology and Drug

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In order to keep subscribers up‐to‐date with the latest developments in their field, John Wiley & Sons are providing a current awareness service in each issue of the journal. The bibliography contains newly published material in the field of pharmacoepidemiology and drug safety. Each bibliography is divided into 19 sections: 1 Books, Reviews & Symposia; 2 General; 3 Anti‐infective Agents; 4 Cardiovascular System Agents; 5 CNS Depressive Agents; 6 Non‐steroidal Anti‐inflammatory Agents; 7 CNS Agents; 8 Anti‐neoplastic Agents; 9 Haematological Agents; 10 Neuroregulator‐Blocking Agents; 11 Dermatological Agents; 12 Immunosuppressive Agents; 13 Autonomic Agents; 14 Respiratory System Agents; 15 Neuromuscular Agents; 16 Reproductive System Agents; 17 Gastrointestinal System Agents; 18 Anti‐inflammatory Agents ‐ Steroidal; 19 Others. Within each section, articles are listed in alphabetical order with respect to author. If, in the preceding period, no publications are located relevant to any one of these headings, that section will be omitted.

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Crises convulsives révélant une angiopathie cérébrale du post-partum par prise de bromocriptine

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Severe adverse effects of bromocriptine in lactation inhibition: a pharmacovigilance survey

Severe adverse effects of bromocriptine in lactation inhibition: a pharmacovigilance survey

Ergotismo del sistema nervioso central. Reporte de dos muertes maternas asociadas a vasoespasmo cerebral por medicamentos derivados del ergot en Antioquia, Colombia, y revisión de la literatura

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