Critical care management of major hydrofluoric acid burns: a case report, review of the literature, and recommendations for therapy

Dünser, Martin W.; Öhlbauer, M.; Rieder, Josef; Zimmermann, Isabella; Ruatti, Helmut; Schwabegger, Anton H.; Bodrogi, F.; Huemer, Georg M.; Friesenecker, Barbara; Mayr, Andreas; Lirk, Philipp

doi:10.1016/j.burns.2004.01.005

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“…El ion flúor es un tóxico celular directo que inhibe muchos sistemas enzimáticos (acetilcolinesterasa, adenilatociclasa, sodio-potasio ATPasa). [5][6] El flúor se une a los iones potasio y magnesio, y causa irritabilidad miocárdica y arritmias. Es un tóxico directo para el sistema nervioso central; sus manifestaciones comprenden letargo, debilidad y pérdida de los reflejos tendinosos profundos.…”

Section: Discussionunclassified

“…Es un tóxico directo para el sistema nervioso central; sus manifestaciones comprenden letargo, debilidad y pérdida de los reflejos tendinosos profundos. 6,7 …”

Section: Discussionunclassified

“…Las lesiones necróticas del tubo digestivo producen gastritis hemorrágica y pancreatitis. 6,7 Inhalación: tos, disnea, cianosis, daño pulmonar y edema pulmonar no cardiogénico. 7 Exposición ocular: dolor, inyección conjuntival, abrasión corneal o ulceración, vascularización corneal progresiva, cicatrices en el estroma y opacificación corneal.…”

Section: Manifestaciones Clínicasunclassified

“…4,12 La administración de sales de calcio por vía oral, especialmente cuando hay lesiones del esó-fago (gluconato de calcio, carbonato de calcio o leche) y los antiácidos a base de magnesio o aluminio son útiles, pues forman complejos insolubles con el flúor que posteriormente se excretan con las heces, lo cual reduce su absorción. 6,7,11 Se debe considerar la aspiración gástrica cuidadosa o el lavado gástrico con una sonda nasogástrica pequeña (18 Fr), colocada bajo visión endoscópica, en los pacientes con ingestiones significativas que se presentan en el plazo de 60 minutos de la exposición y no han vomitado espontáneamente. Se puede agregar al líquido del lavado gluconato de calcio al 10%.…”

Section: Tratamientounclassified

“…2 Si el paciente tiene una fuerte historia de ingestión, quemaduras bucales o está sintomático, se recomienda una evaluación endoscópica dentro de las primeras 24 h para determinar el alcance de la lesión en el esófago y el estómago. 2,3,[5][6][7] Esta hará el diagnóstico de la lesión y guiará el tratamiento. Una segunda endoscopia puede realizarse a los 20 días de la primera.…”

Section: Tratamientounclassified

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Intoxicación por ácido fluorhídrico. Presentación de un caso clínico

Cortina¹

2013

Arch Argent Pediat

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Presentación de casos clínicos RESUMENEl ácido fluorhídrico es una sustancia cáustica muy peligrosa, que tiene aplicaciones industriales y domésticas. Las manifestaciones clínicas asociadas a la intoxicación por este producto dependen de la vía de exposición, la concentración del ácido y la penetrabilidad en el tejido expuesto. En el tubo digestivo, la presencia o la ausencia de síntomas no se correlacionan con la gravedad de la lesión. Es necesario realizar una endoscopia digestiva alta en los pacientes con historia de ingestión de ácido fluorhídrico. Se requiere una inmediata intervención, ya que puede causar toxicidad sistémica. Se presenta el caso de una niña de 5 años que ingirió accidentalmente 5 ml de ácido fluorhídrico al 20%. En la videoendoscopia digestiva alta (VEDA), realizada dentro de las 24 horas, el esófago y el estómago estaban eritematosos, con lesiones erosivas. A los 2 meses se realizó una VEDA de control, que mostró una mucosa normal. Palabras clave: ácido fluorhídrico, intoxicación, cáustico. SUMMaRyHydrofluoric acid is a highly dangerous substance with industrial and domestically appliances. Clinical manifestations of poisoning depend on exposure mechanism, acid concentration and exposed tissue penetrability. Gastrointestinal tract symptoms do not correlate with injury severity. Patients with history of hydrofluoric acid ingestion should undergo an endoscopy of the upper gastrointestinal tract. Intoxication requires immediate intervention because systemic toxicity can take place. We present a 5 year old girl who accidentally swallowed 5 ml of 20% hydrofluoric acid. We performed gastrointestinal tract endoscopy post ingestion, which revealed erythematous esophagus and stomach with erosive lesions. Two months later, same study was performed and revealed esophagus and stomach normal mucous membrane.

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Section: Discussionunclassified

“…Es un tóxico directo para el sistema nervioso central; sus manifestaciones comprenden letargo, debilidad y pérdida de los reflejos tendinosos profundos. 6,7 …”

Section: Discussionunclassified

Section: Manifestaciones Clínicasunclassified

Section: Tratamientounclassified

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Intoxicación por ácido fluorhídrico. Presentación de un caso clínico

Cortina¹

2013

Arch Argent Pediat

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Japanese Society for Burn Injuries (JSBI) Clinical Practice Guidelines for Management of Burn Care (3rd Edition)

Sasaki

Matsushima

Ikeda

et al. 2022

Acute Medicine & Surgery

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The Japanese Society for Burn Injuries (JSBI) published the third edition of guidelines to present the standard of care for inpatient treatment of burn injuries in Japan. The guideline is not a mere revision of the first and second editions but has been carefully designed to be user friendly and of high quality for medical professionals engaged in burn care. We think it is important to share these guidelines with other countries to work toward a consensus of burn care, then develop new research to establish evidence for burn care and treatment in the future.

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Acute Toxicity of Respiratory Irritant Exposures

Miller

2013

The Toxicant Induction of Irritant Asthma, Rhinitis, and Related Conditions

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Critical care management of major hydrofluoric acid burns: a case report, review of the literature, and recommendations for therapy

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Intoxicación por ácido fluorhídrico. Presentación de un caso clínico

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Acute Toxicity of Respiratory Irritant Exposures

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