Critical care nurses’ knowledge of, adherence to and barriers towards evidence-based guidelines for the prevention of ventilator-associated pneumonia – A survey study

Abstract

The results could be used to inform local practice and stimulate debate on measures to prevent ventilator-associated pneumonia. Education, guidelines as well as ventilator bundles and instruments should be developed and updated to improve infection control.

Knowledge level of nurses in Jordan on ventilator‐associated pneumonia and preventive measures

“…The current study shows the following barriers for practicing VAP evidence‐based guideline: lack of time, no VAP protocol in the unit and disagreement with the proposed strategy associated with a poor knowledge level of VAP guideline among nurses in Jordan. The results of the current study are consistent with other two studies (Kaynar et al , ; Jansson et al , ) that show the combination of these reasons.…”

Management of Children with Autism Spectrum Disorder in the Anesthesia and Radiographic Context

“…The guidelines also need to be implemented. Barriers to implementing guidelines may exist within the organization itself, such as lack of education among the personnel, burdensome workloads, and complications in top-down or bottom-up implementation (32,33). According to Bathsevani (2010), it is easier for HCPs to accept guidelines' implementation when the guidelines come from their colleagues rather than top-down within the organization.…”

The Importance of Training Given to Nurses in Preventing/Reducing Ventilator-Associated Pneumonia

“…[15][16][17][18] Tüm dünyada, YBÜ'de VİP görülme sıklığının yaklaşık %9-28, mortalite oranının ise %24-70 gibi oldukça yüksek oranlar arasında olduğu, Tür-kiye'deki verilerin de bu aralığı gösterdiği belirtilmektedir. 9,12,17,[19][20][21][22] Ülkemizde, Ulusal Hastane Enfeksiyonları Sürveyans Ağı 2015 verilerine göre; Türkiye genelinde tüm hastaneler kapsamında eriş-kin YBÜ'lerinin VİP hızlarına bakıldığında sıra-sıyla (1.000 ventilatör gününde); beyin cerrahi YBÜ'de 14,5, göğüs hastalıkları YBÜ'de 9,1, nöro-loji ve acil YBÜ'de 8,4, göğüs cerrahi YBÜ'de 7,1, anestezi ve reanimasyon YBÜ'de 6,3 olduğu belirlenmiştir.…”

“…15,17,31,[34][35] Özellikle, yoğun bakım hemşirelerine yönelik birçok hatırlatma ve eğitim stratejisi bulunmasına karşın, VİP önlem-lerine yönelik bilgi, tutum ve kanıta dayalı uygulamaların yer aldığı kılavuza uyumun istenen düzeyde olmadığı vurgulanmaktadır. 16 Yeganeh ve ark.nın, hemşirelerin VİP'nin önlenmesine yöne-lik bilgi düzeylerini değerlendirdikleri çalışmada (n=171), bilgi düzeylerinin yetersiz olduğu belirlenmiştir. 36 Al-Sayaghi'nin, Yemen'de bulunan yoğun bakım hemşirelerinin VİP'yi önlemede kanıta dayalı girişimlere ilişkin bilgi düzeylerini belirlemeye yönelik yaptığı çalışmada, hemşirelerin bilgi puan ortalamalarının %47,3 yani düşük olduğu; Akın Korhan ve ark.nın yaptığı çalışmada da yoğun bakım hemşirelerinin VİP önlemlerine yö-nelik bilgi düzeylerinin düşük olduğu saptanmış-tır.…”

“…39 VİP gelişimine neden olan çoklu risk faktörle-rinin bulunması ve birçok faktörün hemşirelik girişimleri ile yakından ilişkili olması nedeni ile, hemşirelere verilecek planlı eğitimle, hemşirelerin bilgi düzeylerinin artmasının yanı sıra, VİP gelişi-mini önleyici/azaltıcı girişimlerin uygulanma dü-zeylerinin artabileceği ve VİP insidansının yaklaşık %50 oranında azalabileceği vurgulanmaktadır. 11,16,23,31,33,39,40 Bu nedenle, VİP görülme oranının azaltılmasında, hemşirelerin bu konuda eğitilmesi ve verilen eğitimin belirli aralıklarla güncellenerek tekrarlanmasının önemli olduğu ifade edilmektedir. 21,27,41,42 Buna yönelik olarak, YBÜ'de çalışan hemşirelere verilen eğitimin hemşirelerin bilgi ve uyum düzeylerini artırdığı; bağlı olarak VİP oranında azalma sağladığı gösterilmiştir.…”