resumo Introdução: No Brasil, a hipertensão é um grave problema para a saúde pública. Cerca de 17 milhões de brasileiros são hipertensos, dos quais 35% são adultos com 40 anos ou mais. Objetivo: O estudo objetivou avaliar os fatores determinantes da adesão de hipertensos a uma conduta dietoterápica. Metodologia: Trata-se de um estudo exploratório descritivo, de abordagem qualitativa, realizado em um município do noroeste do Rio Grande do Sul, com 95 adultos e idosos cadastrados como hipertensos no programa Estratégia Saúde na Família I (ESF I). A amostra foi do tipo não probabilística, e os dados foram coletados por meio da técnica de seminário; na organização deste levaram-se em conta tópicos para discussão em pequenos grupos, com exposição na plenária final para validação. Para análise dos dados, utilizou-se a técnica da análise temática, cujos resultados permitem inferir que os hipertensos têm conhecimento sobre a conduta dietoterápica recomendada como terapêutica não farmacológica. Resultados: Os motivos apontados como determinantes da falta de cuidado no controle da hipertensão são fatores intrínsecos, como as características pessoais de negação da doença, teimosia, compulsão e negligência; como fatores extrínsecos, foram apontadas a situação financeira e a dificuldade de acesso ao alimento integral. Discussão: A cronicidade dessa enfermidade gera um impacto muito grande na vida das pessoas e impõe adaptações. Os fatores culturais influenciam o modo de agir frente às situações de saúde ou doença. Conclusão: O estudo permitiu observar o conhecimento dos pacientes quanto ao tratamento não medicamentoso e notou a importância de novas estratégias de controle da hipertensão.Palavras-chave: hipertensão; dietoterapia; adesão. abstract 37 Introduction: In Brazil, hypertension is a serious problem for public health. Approximately 17 million of Brazilians are hypertensive, from which 35% are adults of 40 years or more. Object: The study had the objective to evaluate the factors determinants of the adhesion to a hypertensive diet-therapic conduct. Methods: This is an exploratory descriptive study of qualitative approach accomplished in a town of the northwest of Rio Grande do Sul state, with ninety five adults and elderly registered as hypertensive in the Strategy Health in the Family Program (SHF). The sample was not probabilistic and the data were collected through seminary. In the organization of the seminary it was taken into account topics for discussion in small groups with exposition at the final plenary for validation. To analyze the data it was used the technique of the thematic analyses, whose results allowed us to conclude that hypertensives have knowledge about the diet-therapic procedure recommended as non-pharmacological therapeutic. Results: The reasons cited as determinants of the lack of care in hypertension control are intrinsic factors, such as the personal characteristics of negation of disease, stubbornness, compulsion and negligence; as extrinsic