Cuidados paliativos em unidade de tratamento intensivo neonatal / Palliative care in a neonatal intensive care unit

Abstract

RESUMOO nascimento de um bebê é um momento feliz para os pais, porém quando necessita de cuidados diferenciados a motivação de alegria se transforma em preocupação. E se este recém-nascido possui alguma deformidade ou má formação e não existe possibilidade de cura, os profissionais que irão cuidar desta criança necessitam de muita sensibilidade ao tratar com os familiares, pois haverá muita aflição por parte dos pais neste ambiente de UTIN. Os cuidados paliativos são importantes para os RN por não conseguirem se expressar muitas vezes de uma forma clara e assim sempre haverá estresse por parte da equipe, já que existe sempre uma linha tênue entre o tratamento e a morte.

Cuidados Paliativos Em Neonatologia: Uma Revisão Da Literatura

“…Essa crença faz com que a família veja a situação da mesma forma, quando em muitas situações não é o que acontece (FERREIRA; VASCONCELOS; CARVALHO et. al.,2021).…”

“…Assim, a abordagem melhora a qualidade de vida dos recém-nascidos que enfrentam algum tipo de problema ou doença que ameaça a vida (FERREIRA; VASCONCELOS; CARVALHO et. al., 2021).…”

“…As principais doenças observadas em neonatos que podem chegar a exigir algum tipo de cuidado paliativo são malformações congênitas, anemia falciforme, falência de órgãos, prematuridade, entre outros. Assim, os profissionais responsáveis pelos cuidados com o recém-nascido devem analisar constantemente o quadro desse indivíduo para tomar a decisão de continuar com o tratamento realizado ou iniciar os cuidados paliativos (FERREIRA;VASCONCELOS;CARVALHO et. al., 2021).…”

“…as decisões a serem tomadas devem ser pautadas primeiramente no acolhimento do médico, acima de toda a postura médica, o posicionamento mais ético em um primeiro momento é o acolhimento da família(LOPES, 2021).Assim, antes de decidir iniciar com os cuidados paliativos, o médico deve levar em consideração a eficácia da intervenção terapêutica que está sendo utilizada, o benefício que irá trazer para a qualidade de vida do paciente e se esse benefício é maior ou compensatório em relação aos custos econômicos, sociais e psicológicos para o paciente e para a família(LOPES, 2021).É importante que o profissional compreenda que a técnica de cuidado do paciente não deve ser voltada para um preparo do corpo para o óbito, mas sim com humanidade, visando proporcionar uma vida digna para o paciente, considerando que a morte está mais próxima, deixando os familiares mais frágeis (LO; HEIN; BULGARELI, 2022). Frequentemente,a experiência com vivências de perdas na família torna a experiência do profissional mais empática, podendo influenciar diretamente no vínculo estabelecido com os pais da criança que, devido aos contextos de perda, podem apresentar sintomas desencadeadores de transtornos psicológicos, como ansiedade, estresse e episódios depressivos (LOPES, 2021).…”

Manejo Da Dor

“…Os mesmos não estão voltados exclusivamente aos pacientes oncológicos, mas também àqueles com doenças ameaçadoras à vida. Sem perspectiva de tratamento curativo, eles também têm sido beneficiados com esta abordagem, que também se aplicam aos familiares.Cecconello L, et al(2022) relatam que a minimizar sofrimento e preservar a vida são princípios que orientam e/ou complementam a prática médica. No entanto, quando se trata de um paciente terminal, é preciso que a ênfase na preservação da vida acima de tudo deixe de ser atribuída, já que a morte torna-se um desfecho esperado e não deve ser obstaculizada.…”