O descobrimento, o sucesso comercial e uso social da ivermectina (IVM) sempre foram mundialmente reconhecidos e deu aos seus autores o prêmio Nobel de Medicina/Fisiologia em 2015. Sua exclusiva ação endectocida e segurança, permitiram sua imediata integração em vários protocolos sanitários para praticamente todas as espécies animais, incluindo humanos. Entretanto, uso da IVM em larga escala e em alta frequência acarretou a seleção de parasitos resistentes. Como um produto multialvo, a IVM está sendo pesquisada, reposicionada, para atuar contra o vírus SARS-CoV-2. Os cuidados ambientais também devem ser considerados, pois a eliminação ambiental da IVM pode afetar ecossistemas aquáticos e comunidades com baixo desenvolvimento social, com pouco acesso a rede de esgoto e água tratada. A IVM pode ser considerada um dos melhores exemplos de medicamentos para atuar na Saúde Única, uma vez que tenhamos o objetivo de mitigar problemas sociais, em humanos, animais e nos ecossistemas.