Current state and problems of cardio rehabilitation in Russia

Abstract

The article is devoted to the problem of organizing cardio rehabilitation in the Russian Federation. The results of clinical studies and meta-analyzes assessing the clinical effectiveness of cardiac rehabilitation are presented. The advantages of cardiac rehabilitation, both clinical and economic, are indicated. The problems of slow pace of organization of the cardio rehabilitation infrastructure in the country are analyzed.

Sex differences in adherence to treatment in patients with myocardial infarction

“…Несомненно, что любая кардиологическая реабилитация является одним из наиболее важных доказательных вмешательств во вторичной профилактике ИМ. Тем не менее лишь 25-35 % пациентов с ИМ в западных странах и около 30 % пациентов в России (по 15 % направляются поликлиникой и стационаром при выписке) получают ее второй стационарный этап [13,14]. Выявлено, что именно участие пациента в программе реабилитации значительно способствует повышению толерантности к физическим нагрузкам, улучшению психоэмоционального состояния пациентов, в том числе даже при многососудистом поражении коронарного русла и неполной реваскуляризации ИМ [15][16][17].…”

“…В экономическом и медико-социальном аспекте развитие кардиологических реабилитационных центров с масштабированием региональных доступных программ вторичной профилактики ИМ, проведение реабилитационных сессий, ориентированных на различный пол пациентов, организация специальных выездных программ, применяемых после ИМ у пожилых, в рамках отдельных общин и сообществ является перспективным в сравнении с кардиохирургией и интервенционными вмешательствами [18]. Следует отметить, что ввиду сокращения сроков госпитализации с ИМ в стационаре, при отсутствии эффективной реперфузии и/или коронарной реваскуляризации, возникает низкая готовность пациента к пребыванию в условиях специализированного санатория или кардиологического отделения на втором этапе реабилитации, в результате за счет малой двигательной активности создаются условия для роста осложнений и неблагоприятных ишемических исходов [14].…”