Current trends in therapy of uveal melanoma: review of the problem

Abstract

Увеальная меланома -опухоль нейроэктодермального происхождения, развивающаяся из меланоцитов увеаль-ного тракта (хориоидеи, цилиарного тела, радужки). Это заболевание является редкой разновидностью мелано-мы, составляя приблизительно 3,5% от всех зарегистрированных случаев меланомы. И если в лечении метаста-тической меланомы кожи уже достигнуты значительные успехи, созданы и зарегистрированы ингибиторы тирозинкиназ BRAF и MEK (вемурафениб, дабрафениб, траметиниб и др.) и моноколональные антитела для бло-кирования CTLA-4, PD-1 и PD-L1 (ипилимумаб, ламбролизумаб, ниволумаб и др.), то для увеальной меланомы активно ведут поиск новых мишеней направленной противоопухолевой терапии.Ключевые слова: увеальная меланома, мутации в генах GNAQ и GNA11, метастазирование, лечение. Uveal melanoma -a tumor of neuroectodermal origin that develops from melanocytes of uveal tract (choroid, ciliary body, iris). In routine practice of oncologist the uveal melanoma is uncommon disease. This disease is a rare variant of melanoma, accounting for about 3.5% of all reported cases of melanoma. Uveal melanoma differs from cutaneous melanoma and mucosal melanoma as the clinical course (later metastasis from a primary lesion of the liver), and on the molecular -biological properties (low frequency of mutations in the genes BRAF and NRAS, mutations in genes GNAQ and GNA11). And if in the treatment of metastatic melanoma has already achieved considerable success, to create and register tyrosine kinase inhibitors BRAF and MEK (vemurafenib, dabrafenib, trametinib) and monoclonal antibodies to block the receptor CTLA-4 and PD-1 protein (ipilimumab, nivolumab), for uveal melanoma are actively searching for new targets aimed anticancer therapy.Keywords: uveal melanoma, metastasis, treatment, mutations in genes GNAQ and GNA11.Среди злокачественных опухолей глаза меланома является самой распространенной опухолью. Меланома глаза может встречаться в защитном аппарате глазного яблока (верхнее и нижнее веки, глазница), в придаточном аппа-рате глаза (слезная железа, ее протоки и конъ-юнктива) и в сосудистом тракте глаза. Около 97% всех глазных меланом приходится на сосу-дистый (увеальный) тракт глаза (передний -радужка и задний -цилиарное тело и хорио-

Polyneoplasias in uveal melanoma patients detected by positron emission tomography combined with computed tomography (two clinical cases)

“…Увеальная меланома -грозное заболевание, имеющее неблагоприятный жизненный прогноз вследствие высокого метастатического потенциала опухоли. С учетом этого раннее выявление и лечение метастатической болезни представляется весьма актуальной проблемой [1][2][3][4][5].…”

“…веальная меланома -наиболее распространенная среди взрослого населения первичная злокачественная внутриглазная опухоль с серьезным жизненным прогнозом [1][2][3]. Несмотря на успешное локальное лечение первичной увеальной меланомы, смертность пациентов вследствие развития метастатической болезни остается высокой [1,4,5].…”

The diagnosis of metastatic uveal melanoma. What has changed during 10 years?

“…Во всем мире существует большой интерес к разработке новых методов диагностики и лечения пациентов с метастатической УМ, в базе PubMed находятся более 1000 зарубежных источников, которые посвящены этой проблеме. В России лишь в единичных работах уделяется внимание теме метастатической УМ [22,23].…”