Curva de altura uterina: comparação entre gestantes diabéticas com bom controle glicêmico e gestantes não diabéticas

Abstract

Objetivo: Avaliar a curva de crescimento da altura uterina nas gestantes diabéticas e comparação com a curva de gestantes não diabéticas. Métodos: Tratou-se de uma coorte histórica onde foram estudadas 136 gestantes com diabetes gestacional, diabetes prévio classe B ou C de Priscilla White (PW) e gestantes não diabéticas. Resultados: A média de idade das pacientes foi de 29,9 + 6,78 anos, com média de 1,98 + 1,37 gestações, 0,91 + 1,16 partos e 1,0 + 0,0 abortos. Em relação as glicemias no primeiro, segundo e terceiro trimestre, identificaram-se médias maiores nas gestantes com diabetes. O controle glicêmico foi realizado com glicemias capilares e laboratoriais. Houve associação entre altura uterina e diabetes, de forma que as gestantes diabéticas tiveram maior tamanho uterino a partir de 20 semanas, em todos os intervalos selecionados (p<0,05). A cesariana foi a via de parto de eleição para as gestantes diabéticas (p<0,05). Conclusão: Apesar do bom controle glicêmico, as gestantes diabéticas apresentam padrão de crescimento uterino maior que as gestantes sem diabetes.

Desenvolvimento Da Gravidez: Padrão De Crescimento Uterino

“…O crescimento uterino pode ser relacionado diretamente com o desenvolvimento fetal, estando o mesmo dependente de fatores genéticos, hormonais, nutricionais e ambientais. O sucesso do seu desenvolvimento vai depender da função placentária e de um aporte vascular eficiente, com a conceção de um fluxo vascular de baixa resistência, responsável pela nutrição e desenvolvimento intrauterino, porém fatores maternos, fetais e ambientais podem influenciar diretamente o padrão de crescimento fetal (ASSIS et al, 2021;COUTO et al, 2022).…”

“…O crescimento uterino pode ser relacionado diretamente com o desenvolvimento fetal, estando o mesmo dependente de fatores genéticos, hormonais, nutricionais e ambientais. O cálculo do peso fetal é feito com base em parâmetros biométricos (ASSIS et al, 2021;COUTO et al, 2022).…”

Diabetes gestacional e Diabetes Mellitus tipo 2 relacionado à complicações materno-fetais

“…Já em relação ao Diabetes Mellitus Tipo 2, os desfechos fetais já são bem estabelecidos na literatura há algum tempo, e dentre eles podemos destacar o risco aumentado para trabalho de parto prematuro e para aborto, amniorrexe prematura, macrossomia fetal, distócia de ombros durante o trabalho de parto e pré eclampsia (COUTO LCS, et al, 2022). Além disso, de acordo com a publicação de 2020 da Federação Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia (FEBRASGO), filhos de mães diabéticas, cujo tratamento não for implementado de maneira adequada, podem evoluir também com síndrome da angústia respiratória, hipoglicemia neonatal, além de malformações fetais.…”

“…Tal doença pode ser definida como um grupo de distúrbios metabólicos, doenças genéticas e autoimunes, que cursam com hiperglicemia, e pode ser gerada pela deficiência parcial ou total de insulina, podendo ser dividida em quatro subtipos, sendo eles Diabetes Mellitus tipo 1 (DM1), Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2), Diabetes Mellitus gestacional (DMG) e outros tipos específicos (COUTO LCS, et al, 2022).…”