Custo da adequação quantitativa de profissionais de enfermagem em Unidade Neonatal

Abstract

Este estudo descritivo, de natureza quantitativa, visou: identificar o tempo médio de assistência de enfermagem despendido e requerido pelos Recém-Nascidos (RN) internados na Unidade Neonatal do Hospital Universitário da Universidade de São Paulo; calcular o custo do tempo médio de assistência de enfermagem despendido e requerido por RN; verificar o montante financeiro da adequação do quadro de profissionais de enfermagem requerido para assistir os RN. O tempo médio de assistência despendido pela equipe de enfermagem e requerido pelos RN foi calculado por meio de equações disponíveis na literatura e aplicação do Nursing Activities Score. O custo do tempo médio de assistência e do montante financeiro da adequação do quadro de profissionais foi calculado com base no custo/hora dos enfermeiros e dos técnicos de enfermagem. O impacto financeiro da adequação quantitativa de profissionais de enfermagem correspondeu a um acréscimo de 30% no custo do quadro existente.

Carga de trabalho de enfermagem em UTI neonatal: aplicação da ferramenta nursing activities score Nursing workload in neonatal ICU: application of the nursing activities score tool

“…In addition to this, there is evidence of how much the adequacy of human resources can financially impact in a health institution. 5 The workload, in turn, can be defined as the final product of the individual's work activity, in certain time period, and under specific conditions, whose evaluation will allow perceiving the qualitative and quantitative effort based on specific functions of his/her job. 6 The nursing workload is multiplying the daily average of patients treated according to their degree of dependence on nursing care and the actual average time of nursing care.…”

“…One highlights, as possibility of existing instrument to measure nursing workload, the Nursing Activities Score (NAS). This English instrument has been adapted and validated 11 , and had its evaluation in neonatology studied 5 , in which the profile of nursing care provided to newborns could be identified. It comprises 23 items of the patients' evaluation, in 30 sub-items, with variable weights, measured from 1.2 to 32.0.…”

Vítimas de trauma admitidas em unidade de terapia intensiva: características e fatores associados à carga de trabalho de enfermagem

“…Outros estudos evidenciaram que o custo com pessoal de enfermagem na UTI é variável perante as diferenças na complexidade dos pacientes, sendo possível estabelecê-lo em conjunto com a aplicação de um índice de gravidade ou de carga de trabalho de enfermagem (24)(25) .…”

“…Uma vez que a adequação dos profissionais de enfermagem pode afetar financeiramente a instituição, a aplicação de um índice que possibilita mensurar a carga de trabalho de enfermagem fornece dados consistentes e argumentações aos enfermeiros para alcançar bem-sucedidos processos de negociação com administradores hospitalares a respeito do aumento ou manutenção de recursos humanos (25,(31)(32)(33) .…”

“…Pesquisa realizada em uma UTI neonatal identificou a necessidade de se aumentar o quadro médio dos profissionais de enfermagem na unidade e calculou que tal medida resultaria em um acréscimo de 30% sobre o montante financeiro do quadro já existente (25) . Outra investigação, realizada em UTI geral para adultos, mostrou que o número de profissionais na UTI estava superestimado, sugerindo que os custos com recursos humanos poderiam ser reduzidos sem prejudicar a qualidade da assistência (29) .…”