Absztrakt:
A nemszteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) lokális és szisztémás formában
történő alkalmazása egyre elterjedtebbé vált, az ezzel kapcsolatos adverz
reakciók gyakoriak. A szerzők egy 49 éves férfi beteg esetét ismertetik, aki
lábszárak fájdalma miatt etofenamáttartalmú lokális készítményt alkalmazott,
majd az alkalmazás helyén, UV-expozíciót követően, haemorrhagiás, atípusos,
kontaktdermatitisnek megfelelő bőrtünetek jelentek meg. Tüneteinek rapid
terjedése miatt sürgősségi fekvőbeteg-ellátásra szorult. Fizikális vizsgálata
során az etofenamátexpozíció helyén, mindkét lábszáron, valamint azon túlmenően
a karokon, valamint a törzsön és az arcon bevérzett, konfluáló, erythemás
seropapulákat és maculákat láttunk, melyek mellett testszerte és a buccalis
nyálkahártyán petechiák voltak megfigyelhetők. A nagy kiterjedésű és aspecifikus
bőrtünetek, a fizikális vizsgálattal észlelt splenomegalia, valamint a
perifériás vérképeltérés miatt indított onkohematológiai kivizsgálás során hajas
sejtes leukaemia diagnózisa igazolódott. Epicutan tesztelés (ET) során az
etofenamáttartalmú gélre adott, erősen pozitív reakció mellett fakátrány-,
propilén-glikol-, propolisz-, ’fragrance mix I’, metilizotiazolinon-, benzoesav-
és perubalzsam-poliszenzibilizáció volt verifikálható. Az etofenamát
hatóanyaggal elvégzett lymphocytatranszformációs teszt (LTT) és
CD69-expresszió-vizsgálat negatív eredményt adott. Orv Hetil. 2020; 161(38):
1646–1651.