Summary. Seven heroin addicts were treated with fluconazole for endophthalmitis. All the patients had cutaneous lesions: deep‐seated scalp nodules and/or pustulosis in hairy zones. One patient had an abscess at the venipuncture site. Candida albicans was isolated from all the extra‐ocular sites in all the patients.
Five patients were treated with 400 mg of intravenous fluconazole on the first day, followed by 200 mg (i.v.) for one week and finally 200 mg daily orally for a further two weeks.
Two patients were treated exclusively with oral fluconazole (400 mg on the first day, followed by 200 mg daily for three consecutive weeks).
Tolerance to fluconazole was good and it was not necessary to stop treatment for any patient. All the cutaneous lesions stabilized and healed. The eye lesions cleared completely in all cases, except in one patient in whom vitrectomy was indicated, and in whom there was a poor response to the exclusive treatment with fluconazole and associated corticosteroids.
Zusammenfassung. Sieben Heroin‐Abhängige wurden wegen Endophthalmitis rnit Fluconazol behandelt. Alle Patienten hatten Hautläsionen: Tiefreichende Knoten an der behaarten Kopfhaut und/oder Pustulose der behaarten
Bereiche. Ein Patient hatte einen Abszeß an der Veneneinstichstelle. Candida albicans wurde bei allen Patienten von allen extraokulären Läsionen isoliert. Funf Patienten wurden mit 400 mg Fluconazol i.v. am ersten Tag behandelt, dann eine Woche lang mit 200 mg i.v. und schließlich weitere zwei Wochen mit 200 mg täglich oral. Zwei Patienten wurden ausschließlich oral rnit Fluconazol behandelt, nämlich mit 400 mg am ersten Tag und weitere drei Wochen mit 200 mg täglich. Die Therapie wurde gut vertragen, und bei keinem der Patienten mußte die Behandlung vorzeitig abgebrochen werden. Alle Hautläsionen stabilisierten sich und heilten ab. Die Läsionen am Auge verschwanden in allen Fällen vollstän‐dig außer bei einem, bei dem eine Vitrektomie indiziert war und der nur schwach auf Fluconazol und parallel verabreichte Kortikosteroide ansprach.
