Cutaneous larva migrans on the scalp: atypical presentation of a common disease

Abstract

Cutaneous larva migrans is a pruritic dermatitis due to the inoculation of helminths larvae in the skin, and it often occurs in children in tropical and subtropical areas. The authors describe an atypical case of cutaneous larva migrans in a 11 year-old child with scalp involvement, an unusual topography for this lesion.

Zosteriform Cutaneous Larva Migrans In a Nontropical Geography: Successful Treatment with Oral Albendazole

“…This case had erythematous, serpinigous and streak like pattern described in the literature. Although the mostly encountered locations are lower extremities and buttocks ,our patient had atypical localization, her left anterolateral trunk [7,8].…”

¿Cuál es su diagnóstico? - Larva migrans cutánea

“…Presenta una amplia distribución mundial y es endémica en áreas tropicales y subtropicales, donde las altas temperaturas, la humedad y el déficit sanitario favorecen su desarrollo. [1][2][3][4][5] Las especies más frecuentemente implicadas en esta patología son el Ancylostoma braziliense (que parasita perros y gatos), Ancylostoma canis (perros), Uncinaria stenocephala (perros), entre otros. [1][2][3][4][5] Por lo general, el parásito habita en el intestino de perros y gatos, y genera huevos, que son excretados por la materia fecal.…”

“…[1][2][3][4][5] Las especies más frecuentemente implicadas en esta patología son el Ancylostoma braziliense (que parasita perros y gatos), Ancylostoma canis (perros), Uncinaria stenocephala (perros), entre otros. [1][2][3][4][5] Por lo general, el parásito habita en el intestino de perros y gatos, y genera huevos, que son excretados por la materia fecal. Estos, en adecuadas condiciones de temperatura y humedad, en 6-7 días, se vuelven larvas infecciosas (larva filariforme), las cuales penetran la epidermis o los folículos pilosos de perros y gatos, invaden por vía sanguínea los bronquios, los pulmones y el tracto gastrointestinal, y completan su ciclo.…”

“…Los sitios más frecuentemente afectados son aquellos que se encuentran en contacto con el suelo contaminado (manos, pies y glúteos). [1][2][3][4][5] En el caso de nuestro paciente, la larva ingresó por la zona glútea, debido a que el niño jugaba sentado en la arena sin pañales durante sus vacaciones en la playa.…”

“…La ivermectina (200 mcg/kg) en dosis única ha demostrado ser también efectiva para niños mayores de 5 años. [1][2][3][4][5] En caso de que el prurito sea intenso, durante el tratamiento, se pueden asociar antihistamínicos o corticoides tópicos. En nuestro paciente, por la corta edad del niño y la multiplicidad de las lesiones, se prefirió realizar un tratamiento combinado con tiabendazol tópico y albendazol por vía oral, con muy buena respuesta y sin efectos adversos.…”