Đặc Điểm Lâm Sàng, Cận Lâm Sàng Và Kết Quả Sớm Của Phẫu Thuật Nội Soi Điều Trị Viêm Ruột Thừa Tại Bệnh Viện Trường Đại Học Y Dược Cần Thơ 2021 – 2022

Abstract

Đặt vấn đề: Viêm ruột thừa là bệnh lý thường gặp nhất trong cấp cứu bụng ngoại khoa với phương pháp điều trị chính là phẫu thuật nội soi cắt ruột thừa. Mục tiêu nghiên cứu: Khảo sát đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả sớm của phẫu thuật nội soi điều trị viêm ruột thừa tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu mô tả 78 bệnh nhân được phẫu thuật nội soi cắt ruột thừa từ tháng 6/2021 đến tháng 12/2022. Kết quả: Độ tuổi trung bình 44,5 ± 15,14, tỉ lệ nữ/nam 1,36/1. Bệnh nhân vào viện vì đau hố chậu phải chiếm 82,1%, 94,9% ấn đau điểm McBurney. Số lượng bạch cầu tăng chiếm 82,1%, Neutrophil > 75% chiếm 56,4%, khẩu kính ruột thừa trên siêu âm > 6mm chiếm 82,1%. Chẩn đoán trước mổ: Viêm ruột thừa cấp 88,5%, viêm phúc mạc ruột thừa 7,7%, áp xe ruột thừa 3,8%. Tai biến trong mổ có 2 trường hợp (2,6%): 1 thủng hồi tràng (xử trí: khâu lỗ thủng hồi tràng) và 1 thủng manh tràng (xử trí: cắt manh tràng và nối hồi tràng với đại tràng lên). Thời gian phẫu thuật trung bình 74,81 ± 44,36 phút. Thời gian nằm viện trung bình là 4,14 ± 1,58 ngày. 2,6% bệnh nhân nhiễm trùng vết mổ. Kết luận: Phẫu thuật nội soi cắt ruột thừa là phẫu thuật ít xấm lấn, an toàn, hiệu quả, giúp bệnh nhân hồi phục nhanh, tỉ lệ biến chứng thấp, thời gian nằm viện ngắn.