Đặc Điểm Lâm Sàng, Cận Lâm Sàng Và Kết Quả Điều Trị Suy Hô Hấp Ở Trẻ Sơ Sinh Non Tháng Bằng Thông Khí Áp Lực Dương Liên Tục Qua Mũi Tại Bệnh Viện Nhi Đồng Cần Thơ Năm 2022 – 2023

Abstract

Đặt vấn đề: Suy hô hấp là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu ở trẻ sơ sinh, đặc biệt là trẻ sơ sinh non tháng. Thở áp lực dương liên tục qua mũi (NCPAP) là một biện pháp có hiệu quả, đơn giản và an toàn trong việc điều trị suy hô hấp cấp ở trẻ sơ sinh. Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị suy hô hấp ở trẻ sơ sinh non tháng bằng phương pháp thở áp lực dương liên tục qua mũi tại Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang được thực hiện trên 43 trẻ sơ sinh non tháng có suy hô hấp được điều trị bằng phương pháp thở áp lực dương liên tục qua mũi tại Bệnh viện Nhi đồng Cần Thơ từ tháng 6/2022 đến tháng 4/2023. Kết quả: Giới tính nam chiếm 51,2%, tuổi thai trung bình 33,1±2,6 tuần, cân nặng trung bình 2061g±567g. Có 93% trẻ vào viện với biểu hiện thở rút lõm ngực, lừ đừ, bứt rứt chiếm 60,5% và thở rên chiếm 58,1%. Kết quả điều trị hỗ trợ NCPAP thành công chiếm 76,7%; thất bại 23,3%. Những trẻ có tuổi thai <32 tuần, có nguy cơ nhiễm trùng sơ sinh sớm có tỷ lệ thất bại điều trị SHH bằng NCPAP cao hơn so với những trẻ còn lại (p<0,05). Kết luận: Các bác sĩ lâm sàng cần thiết lập kế hoạch điều trị và chăm sóc cá nhân hóa cho mỗi trẻ sơ sinh non tháng suy hô hấp và đang được hỗ trợ bằng NCPAP, đặc biệt là đối với những trẻ có tuổi thai dưới 32 tuần và có nguy cơ mắc các bệnh nhiễm trùng sơ sinh.