Purpose:The purpose of this study was to examine subjective complaints, recurrence of benign paroxysmal positional vertigo (BPPV), balance and gait with a particle repositioning maneuver (PRM), and to investigate the effects of Brandt Daroff (BD) exercises and comorbid factors as migraine on recovery in BPPV patients.
Methods:Fifty-seven patients were treated with a PRM for posterior canal BPPV. The perception of vertigo was estimated with Visual Analogue Scale (VAS), gait with Dynamic Gait Index (DGI), balance with the modified Clinical Test of Sensory Integration and Balance (mCTSIB). If the Dix-Hallpike test was still positive one week after the PRM, the maneuver was repeated. When remission was confirmed, patients were called back after one month to repeat all tests. If the patient suffered only from residual dizziness after one week, BD exercises were recommended for one month.
Results:The VAS scores for all patients improved significantly one month after a PRM (p<0.001). The abnormal balance on foam stance before a PRM improved significantly (p<0.05). The DGI scores improved without a statistical difference (p>0.05). It was found that patients with migraine had complaints of more severe imbalance.Conclusion: Subjective complaints, balance and gait abilities improved in all patients after PRM. BPPV patients with migraine have a greater risk of recurrence and lower improvement in balance and gait ability after PRM. BD exercises did not prevent recurrence and residual dizziness.Amaç: Benign paroksismal pozisyonel vertigo (BBPV) hastalarında partikül yerleştirme manevrasından (PYM) önce ve sonra subjektif yakınmalar, rekürrens, denge ve yürüme yeteneklerini incelemek; Brandt Daroff (BD) egzersizleri ile migren gibi komorbit faktörlerin tekrarlama üzerine etkisini belirlemekti.
Yöntem:Posterior kanal BPPV'si sebebiyle 57 hastaya PYM uygulandı. Vertigo algısı, Vizüel Analog Skalası (VAS) ile; yürüme, Dinamik Yürüme İndeksi (DYI) ile; denge, duyusal integrasyon ve dengenin kliniğe uyarlanmış testi (DİDKT) ile değerlendirildi. Eğer hastada Dix-Hallpike testi manevradan bir hafta sonra pozitif ise manevra tekrarlandı. Remisyon onaylandığında manevra tekrar edilmedi ve hasta bir ay sonra testlerin tekrarı için kontrole çağrıldı. Hastanın bir hafta sonraki konrolünde sadece baş dönmesi yakınması varsa bir ay boyunca BD egzersizleri yapması önerildi. Sonuçlar: VAS değerleri tüm hastalarda manevradan bir ay sonra anlamlı olarak iyileşti (p<0,001). Manevra öncesinde kötü olan sünger zeminde duruş dengesi anlamlı olarak iyileşti (p<0,05). DYİ skorları iyileşti fakat anlamlı fark bulunmadı (p>0,05). Migrenli hastalarda daha şiddetli denge bozukluğu yakınmaları tespit edildi.Tartışma: Subjektif yakınmalar, denge ve yürüme yetenekleri tüm hastalarda iyileşme gösterdi. Migrenli BPPV hastalarının tekrarlama riskinin daha fazla olduğu ve yürüme ve denge yeteneklerinde daha az iyileşme olduğu görüldü. BD egzersizlerinin tekrarlama ve baş dönmesi yakınmalarını önlemediği tespit edildi.