Este artigo tem como objetivo apresentar a evolução da gestão da qualidade ao longo da história, destacando seu impacto na área da saúde e explorando a importância do Diagrama de Pareto (DP) como ferramenta na melhoria contínua. A abordagem adotada envolveu uma revisão histórica da gestão da qualidade, com ênfase na evolução laboratorial. A pesquisa fundamentou-se em obras de autores como Feigenbaum, 1994; Westgarg, 2004 e Consenza et al., 2021 entre outros. Foi explorada a aplicação do Diagrama de Pareto, destacando sua origem, princípio 80/20, e relevância na gestão da qualidade. Os resultados descrevem a evolução da gestão da qualidade na área da saúde que é evidenciada desde a década de 1930, com a criação da Ficha de Inquérito Hospitalar, até os acordos sobre objetivos de qualidade nos laboratórios clínicos na década de 1990. O Diagrama de Pareto, com sua origem nas observações de distribuição de renda, destaca-se como uma ferramenta valiosa na gestão da qualidade, permitindo a alocação eficiente de recursos para resolver os problemas mais impactantes. Sua aplicação estratégica contribui para a excelência operacional e a satisfação do cliente, consolidando-se como uma prática essencial no contexto laboratorial e de saúde.